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先天性白内障手术前应做哪些准备?

2022-07-28
来源:求医网

先天性白内障手术前应做哪些准备?对那些有手术适应证的先天性白内障患儿,手术前应做哪些准备呢?

首先,医生应了解完整的病史、家族史和遗传史,再根据检查的情况,制定出最佳的手术方案。

术前检查应包括眼部和全身两部分。

首先要了解患儿的视功能情况,3—4岁以下的小儿很难配合视力检查,可通过患儿的视觉固视反射、视觉电生理以及有无眼球震颤、有无对光反射及对外界的反应能力等对视力进行综合判断。为明确晶状体混浊的部位和程度,应尽量做裂隙灯、眼底检查,如可能,应行眼部A、B超检查以了解眼底情况和对应植入的人工晶体度数做出估算。眼部检查还应注意有无重症沙眼、倒睫、角膜血管翳,有无小眼球、小角膜等其他畸形,对能配合的小儿应行冲洗泪道,必要时行眼结膜囊培养。全身检查应注意是否伴有其他系统的异常。术前应常规做胸部透视、心电图、血尿便常规以及肝肾功能检查。

术前术眼应予滴入抗生素眼药水,每日3~4次,连续3日以上,以防术后发生感染,术前夜予以镇静剂口服。全麻者,手术前日晚11点以后不再进食也不可饮水。术日,病人应着宽大衣服。术前45—60分钟,用10%新福林或0.5%托吡卡胺眼药水扩瞳,以便于手术顺利进行。