糖尿病患者伴有便秘怎么办?糖尿病患者大多伴有便秘,其主要原因是由于高血糖使体内缺水,大肠水分减少,引起大便干结,大便困难;若支配大肠的神经病变可使大肠排空减慢而导致便秘。另外,糖尿病尤其是老年糖尿病患者,由于活动量较少,加之食用蔬菜尤其含有纤维素的蔬菜较少,以及为了解决失眠而滥用镇静剂等均是导致便秘的原因。
糖尿病患者便秘可采用下列措施解决。
(一)中医辨证论治
1.胃肠实热
主症:大便干结,小便短赤,面红心烦,或有身热,口干口臭,腹胀或痛,舌红苔黄燥,脉滑数。
治则:清热润肠。
方药:麻子仁丸加减:麻仁12克,白芍药12克,枳实10克,大黄6一10克,厚朴10克,白蜜10克,甘草6克。
2.气虚便秘
主症:大便燥结或软,久日不行,虽有便意,乏力,难于解下,挣则汗下、气短,便后虚疲至极,倦怠懒言,语声低怯,腹不胀痛,或有肛门脱垂,形寒面白,唇甲少华,舌淡嫩,苔薄白,脉虚弱。
治则:补气健脾,润肠通便。
方药:黄芪汤加减:黄芪30克,陈皮10克,麻仁10克,白蜜10克。
3.血虚阴亏便秘
主症:大便干燥,排便困难,形体消瘦,咽干少津,面色不泽,心慌头晕,唇甲淡白,舌质淡或舌红少津,脉细或细数无力。
治则:养血滋阴,润燥通便。
方药:润肠丸加减:当归12克,生地黄20克,麻仁12克,桃仁10克,枳壳10克,瓜蒌仁15克。
(二)食疗法
糖尿病便秘的食疔方有:
1.菠菜银耳汤
新鲜菠菜洗净100克,银耳30克,煮汤服用。
2.拌芹菜新鲜
芹菜洗净300克,用沸水稍烫、切断,胡萝卜100克洗净切丝,加调料、盐、油适量,凉拌食用。
3.生地黄、玄参、麦门冬各15克水煎代茶服。
4.二仁粥
柏子仁、酸枣仁各20克,共煮粥食,具有养心安神,除烦通便作用。
5.白菜粳米粥
白菜100克,粳米50克,粥食。
6.首鸟粥
大米50克,煮粥。粥半熟时加入首乌粉25克,边煮边搅匀,待熟分两次服。
7.麦门冬大米粥
麦门冬l0克,大米30克,共煮粥食。
(三)自我按摩
患者用自己的手掌在腹部先按逆时针方向在肚脐周围推拿60圈,然后再顺时针方向推拿60圈,每日3次,手法需轻快,这样才能消除腹壁紧张和挛缩现象;推拿腹部后,用双手的拇指或食指点压双侧支沟穴,约半分钟,以增强疗效。
(四)其他注意事项
1.适当的休息及运动,养成定时排便的习惯。
2.居住环境要舒适,睡眠要适当,不用或少用镇静剂。
3.多食绿色新鲜蔬菜,不饮浓茶。每日争取食用新鲜蔬菜500—1000克。多吃粗杂粮,少吃精米、精面粉。