1。先天性呼吸道疾病
年龄:1岁以内的宝宝较多。
病因:先天性气管食管瘘、先天性血管畸形压迫气道、喉气管支气管软化和(或)狭窄、支气管肺囊肿、纤毛运动障碍、纵膈肿瘤等。
宝宝表现:75%的气管软化儿童表现为持续性咳嗽,可能与气管软化阻碍分泌物的排出和末梢支气管炎性损伤等有关。
注意:本症常被误认为哮喘。
2. 心因性咳嗽:
年龄:年长宝宝多见。
病因:由于各种心理因素导致。
宝宝表现:(1)日间咳嗽为主,专注于某件事情或夜间休息时咳嗽消失;(2)常伴有焦虑症状;(3)没有器质性疾病,并排除引起慢性咳嗽的其他原因。
注意:儿童心因性咳嗽只能在排除了抽动性疾病,并且经过行为干预或心理治疗后咳嗽得到改善,才能下此论断。
3. 药物诱发性咳嗽:
年龄:较年长宝宝。
病因:有些肾性高血压的儿童在使用血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利后会诱发咳嗽。?肾上腺素受体阻断剂(如心得安等)可以引起支气管的高反应性,也可能导致药物性咳嗽。
宝宝表现:咳嗽通常表现为慢性持续性干咳,夜间或躺着时加重,停药3~7天可使咳嗽明显减轻乃至消失。
4. 耳源性咳嗽
2%~4%的人当中耳发生病变时,迷走神经受到刺激就会引起慢性咳嗽。这种原因少见。
