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慢性鼻炎如何诊断呢?慢性鼻炎多为急性鼻炎反复发作或治疗不彻底转化而成，并与全身慢性疾病，如贫血，糖尿病，心、肝、肾疾病，内分泌功能失调等有关。此外，还可由粉尘、烟草、化学气体刺激，以及长期滴用血管收缩剂(如麻黄素、滴鼻净等)所致。本病发病时间长，并有反复发作，逐渐加重之特点，故称之为慢性鼻炎。
然而，慢性鼻炎的诊断，最重要的是临床表现及医生的检查所见和鼻粘膜的病理变化。
首先，慢性单纯性鼻炎是基于鼻腔血管的神经调节功能紊乱，形成一种以粘膜肿胀、分泌物增多为特点的慢性炎症。表现为鼻腔间歇性或交替性阻塞，流粘液性鼻涕。检查可见鼻粘膜肿胀，下鼻甲肥大，表面光滑、质软易收缩等。
慢性肥厚性鼻炎，则是以粘膜、粘膜下层甚至骨质增生肥厚为特点的慢性炎症。表现为鼻塞较重且多呈持续性，嗅觉减退，鼻流粘液涕或脓涕。检查所见鼻粘膜肥厚、增生，下鼻甲肥大，质硬，不易收缩。
萎缩性鼻炎则是一种原因尚不十分清楚，发展较为缓慢，以鼻粘膜萎缩，嗅觉消失，鼻腔内有结痂，鼻腔易出血，甚至可致鼻梁塌陷而呈鞍鼻的一种慢性炎症。
另外，过敏性鼻炎也常常表现为鼻塞、流涕反复发作，长期不愈。所不同的是，该病具有阵发性鼻痒，连续打喷嚏，少则一次几个，多则几十个等特点。检查鼻粘膜以苍白水肿为主，分泌物涂片检查可见嗜酸性白细胞增多等。
其次，鼻息肉、鼻腔肿瘤的病人也可表现为长期鼻塞、流涕等症状。由此可见，慢性鼻炎不只是根据发病时间长久而命名，它还有其特殊的病理变化和临床表现。
