1、年龄55岁以上每增加10岁,发病率增长一倍;就性别而言,男性比女性发病率高50%。
2、家族倾向:在临床实践中发现,脑梗死和该家族中高血压病,糖尿病和心脏病的发病率高呈正相关;因此在社会人群中普及脑梗死的预防知识,就显得非常重要。
3、高血压病:目前的研究结果表明,高血压病是一种独立的肯定的脑梗死的危险因素,它可以加重脑和全身脏器组织的动脉硬化,影响脑组织的血管结构和正常供血。因此高血压既可使出血性脑血管病发生,又可致使缺血性脑梗死发生。
4、糖尿病:糖尿病因其糖代谢的紊乱,可使体内大中小血管硬化、粥样斑块形成,血管狭窄、血糖度增高,从而致使缺血性脑梗死发生。
5、心脏病:心脏病的范围很广,包括先天性、后天性心脏病;后天性心脏病包括:瓣膜病、冠心病、心肌病等。这些心脏病致使血流紊乱,形成游离栓子,脱落后经血流导入脑动脉内发生栓塞即栓塞性脑梗死。
6、高脂血症和肥胖症者:高脂血症与脑血管的因果关系看法不一,但高脂血症促使动脉硬化,也可形成长期的血液粘度增高,血流速度缓慢,在此基础上发生脑梗死;肥胖是脂肪在体内堆积过多而形成,也容易并发高脂血症;我国民间早有“裤带愈长寿命愈短”的彦语。
7、吸烟和酗酒:吸烟有害这已是社会的共识,除对呼吸系统等其他系统损害外,在脑血管病发病中也占一定的地位;饮酒对脑血管发病的作用,目前普遍的看法是酗酒肯定有害,而少量饮酒尚有一定益处,它具有扩张血管,增加高密度脂蛋白的作用。因此通常认为,烟最好不吸,酒可少量饮用,每日不超过100克。
8、血液流变学异常:
根据近十年来的流行病学监测,确认血液流变学异常为脑梗死的危险因素,许多脑梗死患者中有不少人并无其他危险因素而只有血流变异常。
9、对某些特殊人群如育龄期妇女,口服避孕药物、流产或分娩后,在雌孕激素水平变化较大的时侯可诱发脑梗死;因此长期口服避孕药为脑梗死的危险因素也成为共识。如果大家都能认识上述这些危险因素并采取积极预防和治疗的态度,脑梗死的发病率定会大幅度下降。
