先天性脑积水的临床表现及诊断:
1、头颅进行性异常增大,多在生后数周或数月出现,也有1年半后逐渐出现。头颅增大而面部相对显小,头皮浅静脉怒张、囟门扩大、颅缝哆开,叩诊呈“破罐声”。
2、神经功能损害:双眼球上视不能呈“日落征”,智力迟钝,肢体可呈痉挛性瘫痪。
3、颅内压增高表现:反复呕吐、抓头、哭叫甚至嗜睡。
诊断
1、婴幼儿头颅异常增大,前囟饱满隆起,反复呕吐、哭叫,头颅叩诊呈“破罐声”,双眼球呈“日落征”。
2、头颅X线照片检查示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝增宽,囟门扩大。
3、脑超声波检查示双侧脑室对称性扩大。
4、头部CT或MRI检查可见脑室扩大的程度及可测量皮层的厚度,瞭解知道阻塞的部位及脑积水的病因。
