据了解，“更年心”较多发生在更年期以前没有心脏病史的人群中。其中女性多于男性，女性多在绝经前就开始出现症状，绝经后1～2年为症状高峰期，然后可逐渐减轻。我国女性的绝经期多在40-60岁之间，平均为48.8岁。这是一个从生育期到老年期逐渐过渡的时期，90%的女性都会出现程度不等的临床症状，影响健康和生活质量。

更年期综合征表现可以多种多样，女性多有月经紊乱。有的以神经系统症状为主，表现为：失眠，多梦，心烦，焦虑，情绪不稳定，易激动，好发怒，类似神经官能症;有的潮热，多汗，皮肤潮红，月经及胃肠功能紊乱，属于植物神经紊乱型;有的则以心血管系统症状为主，“更年心”是更年期综合征的一个特殊类型。有统计表明，“更年心”约占更年期综合征的50%左右。

“更年心”主要表现为心悸，病人自觉心慌，心跳，常要长出气，叹气样呼吸;胸闷，心前区疼痛;部分病人血压增高，血压常不稳定，心律不齐等。常伴有失眠、多梦、潮热、头痛、头晕及月经紊乱等症状。“更年心”主要是由于绝经或绝经前期的女性，卵巢功能减退，卵巢分泌雌激素水平下降，干扰了儿茶酚胺的正常代谢和分泌，影响了下丘脑促性腺激素的释放和热量的散发，造成血管痉挛，而出现心血管系统症状。“更年心”，病人胸闷、胸痛，心慌发作时，常常自以为是冠心病心绞痛发作，内心十分紧张。但是，到医院检查，却未发现器质性病变，心电图大致正常，甚至冠脉造影正常。可以明确地说，“更年心”不是心脏病。那么，“更年心”的胸闷、胸痛和冠心病心绞痛应如何鉴别呢?

典型的冠心病心绞痛，发生在胸骨后，呈压榨样，持续3-5分钟，休息后缓解，或含硝酸甘油1-2分钟缓解，发作期间常有特征性心电图改变。“更年心”的胸闷、胸痛，部位常弥漫心前区，较浅表，多呈针刺样疼痛，持续时间不一定，可数秒钟，数分钟，数小时，乃至数日。

硝酸甘油不能很好地缓解胸闷、胸痛。心绞痛常在生气、劳累、受凉、饱餐、吸烟、酗酒后发作;“更年心”发作多与情绪变化有明显关系。自觉症状严重、多样多变，但反复检查却无器质性病变的依据。

虽然部分病人心电图有ST-T波改变，但做简单的心得安试验后，即可恢复正常。值得一提的是，“更年心”病人，在绝经后得冠心病的几率高于一般人。

因“更年心”的病情表现比较复杂，发病急，病人虽然主观感觉有症状，客观检查却找不出什么毛病，一些特殊检查也很难查出异常，容易被同事、家人误以为是在装病，从而使患者感到异常痛苦。有相当一部分患者的病程可持续 10至20年，直到其内分泌系统趋于稳定，才能自然康复。

那么，“更年心”为何更青睐白领女性呢?

白领女性事业心强：可以说，白领女性大都是女强人，她们事业心强，争强好胜，事事不甘落后。因此，就承受了更大的压力。生活节奏快，工作紧张，压力过大，使不少白领女性35岁左右就绝经了。尤其是这些女强人雌激素分泌水平本来就高，一旦卵巢功能减退，雌激素分泌水平突然降低，一下子很难适应。于是更年期症状表现更重，“更年心”症状也也更明显。

过分减肥：白领女性中，片面追求骨感，过分减肥者，大有人在。女性体内保留相当数量的脂肪，才能保证月经的正常。过分减肥而至闭经或提前绝经者，为数不少。因为正常的内分泌被打乱，加上减肥过程中不吃鱼、肉，钙的摄入量不足，促使了卵巢的早衰。

流产过频：流产，即突然中止妊娠，女性激素的分泌水平突然下降，人体缺乏一个缓慢的适应过程，内分泌受到严重干扰。部分白领女性为了事业，晚婚晚育，一次又一次地流产，往往促进了卵巢功能的早衰。在过分的压力下，白领女性不但更年期容易提前，“更年心”也多而且较重。“更年心”是更年期到来之后，机体内分泌功能紊乱引起的一种功能性疾病，因此它是一种可以治愈的疾病。可以从以下几个方面进行防治：

积极健康的心理：更年期是人生的一段特殊时期，这段时期的女性，一半要出现“更年心”。虽然有一些心脏方面的症状，但却不是真正的心脏病，没有危及生命的危险。应该积极面对，消除无谓的焦虑和恐惧。白领女性应当适当放松压力，学会休闲;劳逸结合。培养业余兴趣与爱好，保持良好的心态。要认识该病的本质，放下包袱，解除对该病的恐惧与焦虑，打破由此引起的恶性循环，是治疗该病的首要环节。

加强体育锻炼：增加娱乐活动，保证足够的睡眠及改善家庭人际关系和工作环境，减少生活工作中的烦恼。打太极拳，做体操，散步，跑步，跳舞，游泳，跳绳等有氧运动，值得推荐。

防治更年期综合征：适当补充雌激素，如：尼尔雌醇、泰舒滴丸。调整植物神经功能，如：更年安、谷维素、森的日布、安神补脑液、归脾丸等。适当的镇静药和抗心律失常药，如：安定，心得安，心律平，稳心颗粒，天王补心丹，柏子养心丸等。心悸、胸闷发作时还需辅以谷维素以及维生素B6、复合维生素B、维生素E、维生素A等。还要及时补充营养。

中草药调整：中医用中草药调整更年期，具有较强的整体性和个体化的针对性。有人用六味地黄汤合丹参饮治疗“更年心”取得了不错的疗效。

对于“更年心”的治疗，患者本人首先应了解和掌握更年心的知识，不要有忧郁情绪，其次要抓住卵巢功能减退、内分泌失调、性激素水平下降这一本质及植物神经功能紊乱的关键，在医生的指导下坚持用雌激素做周期治疗并辅以中药养心安神。

需要注意的是，很多医务人员对“更年心”这一诊断还不大熟悉，即使是心血管专科的医生也往往会忽视询问求医者的月经史及要求她们做一些必要的妇科检查，致使不少患者被误诊。因此，出现此种症状的女性要对自己的病做正确的把握和分析，而不至于盲目就医。