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先天性白内障对视力的影响因晶状体混浊的部位与程度而不同，大多数先天性白内障为静止性或发展缓慢。晶状体混浊位于周边部皮质区，或分布稀疏，范围不大，对视力影响不明显，不会致盲，如前极性白内障、冠状白内障及点状白内障等。
核性白内障因混浊部位在晶状体中央，瞳孔缩小时，瞳孔区正好被混浊的晶状体挡住，视力明显下降，而瞳孔扩大时，光线可通过晶状体周边的透明部位，故视力可明显提高。
绕核性白内障因混浊位于瞳孔区，故对视力影响较大，而且随着年龄的增加，混浊区可向深部推移，视力进一步下降。全白内障为出生时晶状体全混浊，因此，出生时病儿视力就明显受影响，如果不及时治疗，会致盲。
对于严重影响视力的先天性白内障，如果手术进行的时问较早，术后又及时给予屈光纠正、进行弱视眼的功能锻炼，那么，有一部分的病人就可获得较好的视力。如果手术时间太晚，即使术后再给予视功能锻炼、屈光纠正，患儿因弱视形成，此时已不可能获得较满意的视力。
因此，对于影响视力较明显的先天性白内障，不及时手术及进行视功能锻炼是先天性白内障致盲的主要原因。
