看电影《一九四二》，就知道挨饿是一种煎熬，而如果看了江苏省中西医结合医院内分泌科主任刘超的“禁食日记”，那就更加明白，有饕餮大餐在旁边，挨饿就更需要一定的毅力。而他的挨饿不是自虐，而是为了治疗疾病，听起来是不是很奇怪。身为内分泌主任的他， 经常打趣自己是“超人”，现在也不得不与糖尿病、脂肪肝作斗争了，而这一次，他用一种全新的方式，自己来“做实验”，而且在他的微博上晒出每天的“禁食日记”。

体检

腰部“呼啦圈”没了

昨天下午1点，刘超结束了繁忙的门诊工作，手里拎着一瓶矿泉水就过来了，笑着说：“怎么样，这就是我的午饭了。”看到记者惊讶的眼光，他笑着说：“挨饿肯定需要一定的毅力。现在不要将好吃的放我旁边，我有点受不了。”

被刘超“拖下水”还有同科室的两位医生，其中一个住院第一天后，看到刘超饥肠辘辘，有东西不能吃的表情后，第二天就打了退堂鼓。

刘超对目前的状态很满意，从8日起，连续第4天禁食了，他说：“瘦下去的感觉也是很美好的，9号开始，每天1公斤，今天上午刚称了一下，又瘦了0.5公斤。”一旁的医院营养师陈杰说，现在刘超的体型完全达标了。刘超说：“腰围减了4公分，两侧‘呼啦圈’没了。”

禁食后，胃口变小了

刘超的禁食不是心血来潮。前不久的例行体检中，他发现自己的血糖轻度升高，恰好科室研究禁食疗法。禁食疗法最早起源于是我国《黄帝内经》，在我国，广州等医院正在开展。他决定也从自己身上体验。“我体验过了，当然也能更好教给患者。”

“经过这样一周相对较为激进的禁食后，出来的人，胃口会明显下降。”刘超说，人体代谢有记忆效应，人们经过禁食后，真的也就不再喜欢吃肉，人每天需要的热卡消耗也相应有所减少。

疑问

禁食疗法，效果好吗?

目前，包括刘超和同事，还有八九名患者主动愿意加入到禁食治疗过程中，分别是单纯性肥胖、多囊卵巢综合征、糖尿病早期以及糖尿病患者，还有脂肪肝患者。陈杰说：“有的正在治疗过程中，已经出院的有三四名，有名糖尿病患者效果特别明显，入院前需要打4针胰岛素，出院后不需要了。当然，我们只做了一个多月，远期效果如何，还正在监测和随访中。”

刘超说，已经得到的证据表明，禁食疗法对一些疾病有疗效，比如便秘、脂肪肝、原发性高血压、脂代谢紊乱、肥胖和体重控制等。效果比较好的是2型糖尿病、代谢综合征、胃肠功能紊乱、肠易激综合征。

南京一家三级医院消化科主任说，如果是长期饥饿状态的话，胃酸对胃当然有损害作用，但是短期的，而且是每天仍然进食的情况下，那损伤可以降到最低。最关键的是，这是为了治疗其他疾病，如果利大于弊，那当然是好事情。

饥饿，对胃有损伤吗?

提醒

禁食实验最好在医院进行

刘超说，禁食不是所有人都能开展的，严重的晚期2型糖尿病、肾功能衰竭、 肝病(除脂肪肝外)、儿童、老人、营养不良等都不太适合。“特别需要强调的是，所有的禁食过程，都必须在医院进行，以防止有意外情况发生。”

治疗周期

你能扛得过去吗?

禁食到底恐怖不恐怖?来看看下面的清单，需要毅力的同时，也需要一些医学上的干预，否则不仅坚持不了，还容易有意外发生。

1准备期

时间：2天

食物：水果+水

每天2-3斤水果。适当用一点清肠胃的药品。最好喝矿泉水，可以补充一点矿物质微量元素。

耐力考验：★★★★

因为人一天即使什么都不干，也需要1000卡的热量，而一般人一天摄入是1800-2500卡热量。而每天2-3斤水果，热量只有700卡，热量不够，人会有坐卧不宁的感觉。

注意事项：避免看到食物，因为过多的唾液分泌，也会导致饥饿感增加。最好的方法就是多做事，少想吃，不看食。营养师会搭配一点中药和左旋肉碱，帮助减轻饥饿感。

2禁食期

时间：5天

食物：餐包+矿泉水

每天两个餐包，餐包是袋装物，早晚服用，里面主要是膳食纤维、蛋白质物质等。喝2-3升矿泉水。期间可以使用一点药物，帮助减轻饥饿带来的副作用。视情况加喝一点低热量的汤，加少许盐。

耐力考验：★★★★★

每天的实际热量只有200卡，已经低到生理的极限水平。这个时候，有人可能会有头疼、轻微肝损伤等等，也有的人会产生低血糖，会晕厥;有的人会有缺钾，会导致危险。有的人精神变得慵懒，甚至不想说话。

注意事项：医生监测各项生理指标，防止意外发生。左旋肉碱，静脉注射，可以减轻饥饿感，小苏打，可以降低尿酸高。

3恢复期

时间：2天

食物：流食或半流食

营养师将调配食谱，比如果汁、肉汤等。慢慢让肠胃开始适应正常的饮食。

耐力：★★★

注意事项：虽然已经度过了最困难的时期，但是绝不能饱餐。

刘超的禁食日记

我们来看一下刘超的禁食日记，至少他“挺”过来了，很不容易。

[准备期]

● 8日

10点最饿，少食多餐

早晨，营养师送来三斤水果，四瓶矿泉水，这就是一天饮食量。“当时我看了之后，感觉有点恐慌。”刘超说，上午各项检查，脂肪肝有一点，其他项目正常。为了防止闲坐增强饥饿，他开始找事情做，上午去理发了。“中午吃完一个苹果后，本来还想拿，但要忍耐，因为这是一天的主食量，不能消耗太快，否则，晚上受不了。”刘超说，第一天的禁食成功，总结一天的经历，感觉最饥饿的时间还是上午九点到十点，当时有点头昏。还有就是少食多餐。

有晚宴，扛过去了

下午，医院通知刘超，晚上有外地专家来宁，需要陪同出席晚宴。“这对刚禁食的我来说，那真是很难熬。看到满桌的食品，真是有点垂涎三尺的感觉。还是坚持没有吃主食，仅仅吃了一点蔬菜。”

●9日

腰围减了

“早上空腹血糖5.7mmol/L，一点低血糖的痕迹也没有。最为神奇的是，腰围减了4厘米。体重也掉了一公斤。”刘超对那一天的检测结果非常惊讶。一大早，营养师又送来一天的食物，仍旧是三斤水果，包括一袋葡萄、半个柚子和两个苹果。其实，当天早上，刘超没有明显的饥饿感觉，说明饮食量减少，胰岛素分泌也随之降低，饥饿感没了，良性循环开始了。上午只吃了几个葡萄和两片柚子，等有饥饿感再吃。

下午，刘超参加一个会议，从一点起，会务组不断送来的咖啡以及水果加餐都在引诱着他，“当时还想吃水饺，想吃地锅鸡。”

监测了性腺

晚上，刘超饿得受不了，狼吞虎咽地吃下了十几个葡萄和一瓣柚子。一名参与的医生开玩笑说，减食两天，好像性欲增强了。为此，研究都监测了性激素含量，究竟如何，还要看结果。

[正式禁食]

●10日

用大碗，方便舔干净

10日起正式进入了禁食期，第一天还需要使用芒硝导泻，起到清肠的作用。意外的是，当天没有疲乏感觉，相反表现出很兴奋的状态，除了应激激素增多外，可能还与注射左旋肉碱有关系。

晚上拿到第一包食品，刘超欣喜若狂。一杯迷糊状的主食，眨眼工夫就没有了痕迹。营养师看到后，建议第二天用大碗，这样可以方便舔干净碗。“我们把杯子里的餐包米糊一扫而光，还觉得浪费，就用开水冲了杯子好几遍，那种对食品的热爱，可以用贪婪表述。”刘超笑着说，凌晨一点上床，立刻进入梦乡。

●11日

身体开始分解内部脂肪

起床后第一个想的事就是吃东西，但刘超叮嘱自己要坚持住。昨天查的尿酮结果也出来了，呈现阳性反应，提示脂肪得到进一步分解。“没有外源热量摄入，身体内部就开始消耗了。”

转移注意力，看《一九四二》

禁食期间，刘超照常门诊，当天下午的门诊看了五十多个病人。结束后，饥饿卷土重来，为了分散注意力，禁食的病友一起出去看电影《一九四二》，也许那种饥荒的场面，可以让他们感觉现在有一点吃的就够好了。●12日

胡子不茂密了

极低热卡饮食的第三天，刘超终于感觉疲劳了，早交班也觉得力不从心。“还有一个很大的变化，那就是刮胡子的时候，发现胡子没有往日那样茂密了。”刘超笑着说：“我当天还开玩笑问另外一个参加的医生，性欲是不是不再旺盛了。”

由于担心缺盐，早饭时间，营养师多加了一份规定的青菜汤。