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肛裂是一种感染性病变，长期反复感染，可引发一系列慢性病变。
1.溃疡。初起时，肛管皮肤纵行裂口，呈线形或棱形，边软整齐，底浅有弹性，反复感染使裂口久不愈合，边缘增厚、基底硬，逐渐成为较深的慢性溃疡，轻微刺激可引起剧烈疼痛。
2.前哨痔。裂口下方皮肤由于炎症刺激，使淋巴和小静脉回流受阻，引起水肿和纤维变性，形成大小不等的皮赘，称为前哨痔。
3.肛窦炎、肛乳头肥大。是裂口上端受炎症的反复刺激的结果，乳头肥大显著的可随排粪脱出肛门外。
4.肛周脓肿、肛瘘。裂口炎症向皮下扩展，加之括约肌痉挛，使溃疡引流不畅，分泌物潜入肛周皮下，形成脓肿，脓液向裂口处破溃，形成皮下瘘。
