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胃溃疡与胃癌怎样区别?

2022-07-28
来源:求医网
胃癌应该很好地与胃溃疡鉴别,特别是溃疡型胃癌。有人主张凡x线诊断为胃溃疡的患者,均应考虑胃癌的可能性。怎样区别胃癌和胃溃疡呢?大致应该由以下几个方面考虑:

1、年龄:一般胃溃疡中年人居多,胃癌多见于中老年人。

2、病史及临床表现:胃溃疡患者病史较长,周期性明显,往往无上腹部包块,制酸、解痉药物可以缓解疼痛。胃癌则病史较短,呈进行性、持续性发展,上腹部可以触及包块,压痛明显,全身表现有贫血、消瘦,服制酸剂、解痉药效果不佳。

3、x线检查:胃溃疡塞影直径多数小于2.5厘米,胃癌龛影多数大于2.5厘米,边缘不整齐,龛影周围粘膜因癌性浸润而隆起,形成结节状或息肉状,常出现胃粘膜中断。

4、胃镜检查:胃溃疡形状规则,边缘光滑清楚,无结节隆起。胃癌的溃疡形状不规则,基底凹凸不平,有污秽苔,往往有边缘出血,边缘不平滑,呈结节状隆起,质地较硬脆,可糜烂出血,溃疡周转粘膜呈癌性浸润、增厚。

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