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中医对痛经是如何认识的?中医学对痛经很早就有论述，最早的记载见于《金匮要略·妇人杂病脉证并治>：“带下，经水不利，少腹满痛，经一月再见。”现代中医研究认为痛经多因情志所伤、起居不慎或六淫为害为病因，导致寒凝经脉，气血运行不畅，胞宫经血流通受阻，以致“不通则痛”。临床常见证型有以下四种。
(1)气滞血瘀型：经前或行经时小腹胀痛，拒按，行经量少，或行而不畅，经色紫黑或夹有血块，块下痔减;胸胁或乳房胀痛。舌质常呈紫暗，舌边有瘀点。
主症分析：气滞则经行不畅，故经前或经期小腹胀痛，拒按，胸胁乳房胀痛;血瘀则量少不畅，色暗有瘀块。
(2)寒湿凝滞型：经前或行经时小腹冷痛，按之痛甚，得热痛减;经血量少，色暗夹有血块，畏寒，便溏，甚者手足不温。舌青紫，苔白腻，脉沉紧。
主症分析：寒湿之邪客于胞宫，血与寒结，冲任阻滞，经血流行不畅，故小腹冷痛，得热则寒气散，瘀滞稍通则痛减：血得寒则凝涩，故经量少，色暗，有块;阳气不能透达四肢，故手足不温。
(3)气血虚弱型：经期或经后小腹绵绵作痛，喜温喜按，面色苍白，头晕心悸，精神倦怠，月经量少，色淡质稀，舌淡苔薄白，脉虚细。
主症分析：气血虚弱，血海不足，胞脉失养，故经期或经后小腹绵绵作痛，而喜按;血虚不能上荣于面，故面色苍白：因气血两虚故头晕，精神倦怠，语音低微，月经量少而色淡，舌淡苔薄白，脉虚细，亦是气血俱虚之象。
(4)肝肾亏虚型：经来量少色淡，经期小腹疼痛，腰酸膝软，头晕耳鸣。
主症分析：肝藏血，肾藏精，肝肾亏虚，经血不足，经行之后，胞脉更为空虚，故小腹作痛，经行量少色淡;腰为肾之府，肾气不足则腰酸膝软;肾开窍于耳，故。肾虚则头晕耳鸣。
