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腹腔镜微创手术让伤口缩小50倍

2022-07-28
来源:求医网

后腹腔镜技术从25厘米刀口到一张创可贴

“运用后腹腔镜技术,患者再也不需要忍受开刀的痛苦了。”泌尿外科主任严成浩指出,传统手术方法必须在患者腰部划开一道15~25厘米长的刀口,才能进行手术。而现在,只需在患者后背穿刺三个小孔。手术设备则从这些孔道进入体内。经水囊扩张和充气等办法在患者的后腹膜形成一个间隙,然后将腔镜通过孔道深入这个腹腔空间内,腔镜内的摄像头会将腹腔内的图像同步传输到电脑屏幕上,医师就通过内窥镜结合观察屏幕上的图像来完成手术。手术结束后,医生只需要在背部的小孔口上缝上1~2针,贴上一张创可贴就行了,几乎不会留下疤痕。

2009年11月份,家住沙市区的周先生(化名)就曾在三医泌尿外科通过后腹腔技术成功取出一个3.0cm×1.5cm大的结石。周先生患输尿管结石,长期间断腰痛并尿频、尿急、脓尿。由于结石体积大,位置离尿道外口远,单纯用体外碎石术和输尿管镜术难以发挥最佳优势。严成浩主任决定对其实施后腹腔镜术进行治疗。手术设备通过穿刺的3个小孔进入后腹腔空间里,腔镜内的摄像头会将腹腔内的图像同步传输到电脑屏幕上,乔亮副主任则通过图像配合手术设备成功将结石取出。手术结束后,将周某后背上的小孔缝上2针,贴上创可贴,周某便出院了。

尿道膀胱镜及输尿管镜技术

天然通道告别伤口

如果说后腹腔镜和肾镜技术还是要通过在人身体上打出孔道来施展身手,术后多少还是有一点痕迹的话,那么尿道膀胱镜和输尿管镜简直可以说是浑然天成。这种技术就是利用人体自身的泌尿通道,直接置入工作通道,将窥镜及配套手术器械探入进行诊断和治疗,可以真正达到无伤口的效果。

据严主任介绍,尿道膀胱镜技术主要用来治疗尿道结石,膀胱结石等下尿路结石,以及尿路狭窄和前列腺增生等泌尿疾病。而输尿管镜技术主要用来治疗输尿管处的结石,狭窄和肿瘤等疾病。

35岁的孙先生在2003年检查出患有输尿管结石,通过保守治疗了很长一段时间结石始终跟他“不离不弃”,整整6年时间里,每2个月一次的腹痛,血尿成为他无法摆脱的梦魇。医师劝他接受开刀手术,可每每想到要在身上切一个大口子他就下不了决心,在得知三医泌尿外科可以运用微创技术除去结石后,他迫不及待地于去年5月份接受了输尿管镜手术。在术中,医生通过窥镜监测发现,在胡先生输尿管中“盘恒”多年的结石已经凸凹不平,形如桑葚,医生们运用输尿管镜,配合钬激光,顺利地将结石“粉碎”取出。由于结石长期包裹在输尿管中,输尿管壁受到了轻微损伤,为了保持引流通畅和防止术后输尿管狭窄,医生们在其中放置了一个软管支架。2个月后,取出这根小小的支架,他就得以彻底康复了。

在采访接近尾声时,严主任介绍说,三医泌尿外科现有硕士2名,主任医师3名,有很多年轻人迅速成长为中流砥柱,合理的团队梯队已经形成。近年来,医院党委对泌尿外科的发展倾注了大量的精力,泌尿科现已经成为一个拥有精湛医疗技术,一流病区,高质量服务的优质科室。坚信,严成浩他们必将继续保持着这样的发展速度,努力为患者的康复做出更大的贡献。