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头痛可因颅内肿瘤本身或肿瘤引起的颅高压直接或间接的牵扯，刺激、压迫颅内疼痛敏感结构或使血管扩张而发生。 头痛的性质和特点：开始多为间歇性痛，夜间及清晨明显，其性质可以是持续性、灼热性、压迫性、神经痛样等，一般以持续的重压痛感最多。头痛程度多不剧烈，仅少数人疼痛较剧，这与病变部位、颅内疼痛敏感结构受影响的程度、颅高压情况及病人的年龄和耐受性等有关。总的是开始轻，以后逐渐加重，呈阶梯式。咳嗽、打喷嚏、排便、运动等用力时可加重。
头痛与肿瘤的部位：脑瘤病人头痛部位一般不能表示肿瘤所在，二者间关系并不密切，如果有视盘水肿存在时，则在下列情况下对二者的关系可作粗略的估计。
(1)少数病人头痛部位与肿瘤部位一致，其比例约l/3。
(2)头痛固定在某一部位或某侧，该部位或该侧就是病变处。
(3)无视盘水肿的幕上肿瘤，约2/3头痛位于肿瘤附近，特别是一侧头痛，瘤常位于该侧。多不伴后枕部痛。
(4)小脑桥脑角肿瘤，头痛位于同侧，且多位于耳后。
(5)前颅凹底肿瘤，头痛多出现于同侧眼眶上方或侧方;后颅凹肿瘤，常表现为后枕部及颈部疼痛。
