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(一)非化脓性中耳炎
1.约70%患者于感冒后发生，耳内有阻塞感，如棉花团阻塞样。
2.听力减退。感到自己的说话声增强，头部似有共鸣。体位垂直时听力减退明显，而乎卧时由于液体流散而听力有所改善。听力减退是气导听力减退，骨导听力反而相对增强。
3.耳鸣。往往届低音调性质，可有持续性，或有与脉搏一致的搏动性。除气压损伤件中耳炎外，非化脓性中耳炎一般耳痛不严重，或者仅有轻度眩晕感。
(二)化脓性申耳炎
化哝性中耳炎在鼓膜穿孔或流脓前后，其症状是很不相同的。鼓膜穿孔前，全身症状比较明显，可有恶寒、发热、全身无力、食欲减退等。小儿的全身症状通常较成人严重，而且可并发急性胃肠炎症状，如呕吐、腹泻，或合并脑膜刺激症状。
鼓膜穿孔前耳部常有剧烈疼痛，如针刺一样。并在打喷嚏，咳嗽、吞咽时疼痛加重，并可伴有耳痛侧的额部、颞部、顶部、牙齿痛或整个半侧头部痛。耳聋和耳鸣也很明显。有时发生眩晕。但在鼓膜穿孔，耳流脓后，全身恶寒，发热等症状反而迅速减退。耳痛，耳鸣、耳聋也明显减轻。
小孩患麻疹或感冒后，哭叫、发烧，同时摇头抓耳(病侧)，或睡觉时某侧耳朵着枕即哭叫，则很可能有急性小耳炎发生，应及时诊治。
