宫颈鳞状上皮非典型增生在临床上并无特殊症状,表现可能与宫颈炎相同。
一般有白带增多或轻微接触性出血,也可能无任何临床症状。
宫颈非典型增生的确诊主要靠活组织检查,有人提出也可应用官颈刮片细胞学检查做出初步筛选。
非典型增生时上皮细胞核增大、浓染,即出现核异质表现。可根据表层、中层、底层各自出现核异质细胞的比例,判定非典型增生的程度。
重度非典型增生的发病年龄比原位癌、浸润癌的要轻。初发病部位往往在官颈阴道部,是阴道镜检查的适应症。
重度非典型增生最常见的阴道镜所见为白斑、镶嵌、自斑基底及异常转化区四种,其中前三种多见。
但有少数患者病变在颈管内,需进一步行颈管内检查。 对点状活检诊断为非典型增生的患者。治疗前最好行进一步的阴道镜检查,或再行较大的楔形活检,以排除癌变。
