1、若大便通畅,呕吐停止,则应以扶正为主,兼以化毒排毒降浊,在辨证论治方中加入少量生大黄;如辨证为脾胃虚弱者,可用香砂六君子汤加生大黄;如辨证为脾肾气阴两虚者,可用参芪地黄汤加生大黄等。
2、以大黄为主的灌肠可常规运用,常用药物有生大黄、附子、生牡蛎、蒲公英等,隔日一次。
3、用大黄后应保持每天大便2-3次,不到两次则应将大黄后下或加量,超过3次则应减少大黄用量。
4、患者有明显的恶心呕吐、大便秘结,则应以通腑泻浊为主。热结便秘者可见身热面赤、口干口苦口臭、心烦尿黄、腹胀或痛、舌红苔黄燥等,应泻热通便,方用大承气汤,药物有生大黄(后下)、芒硝(冲服)、枳实、厚朴;冷结便秘者可见腹胀腹痛、得温痛减、畏寒肢冷、腰脊冷痛、小便清白、舌质淡、苔白腻等,应温阳祛寒通便,方用温脾汤,药物有生大黄、制附子、干姜、甘草、人参。
