梅毒性直肠炎的症状与其它直肠炎相同，有里急后重感和排便不净，粪内混有脓血。梅毒性直肠炎的病理变化有：直肠壁增厚、变硬，弹性消失，并因有纤维组织增生可生成狭窄。梅毒螺旋体先累及直肠粘膜下层，使组织脆弱，后因动脉炎而发生粘膜坏死、形成溃疡，溃疡边缘突起，向外翻转，底硬，常覆盖有黄绿色分泌物。
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