冠心病即冠状动脉硬化性心脏病的简称。根据冠状动脉血流的变化,心肌供血不足产生的范围、程度、速度等因素,冠心病有以下表现类型:
1.隐性冠心病 患者无临床症状.检查心电图有心肌缺血表现:此期患者如合理饮食、适当体育活动和体力劳动,能够控制病情继续发展,但也可因心肌耗氧增加而产生临床症状。
2.心绞痛 是冠状动脉供血不足,心肌急剧、暂时的缺血缺氧而引起的临床症状。典型心绞痛是突然发生于胸骨体上段或中段后的压榨性、闷胀性或窒息性疼痛、对波及心前区。可放射至左肩、友L臂前内侧,远达无名指与小指,偶可伴濒死的恐惧感,迫使患者立即停止活动,可伴出汗。疼痛历时1十分钟,很少超过15分钟:休息或含硝酸曾油扩血管药后症状可缓解;心绞痛常在体力劳累、情绪激动、受寒、饱食、吸烟时诱发。不典型心绞痛,疼痛可位于胸骨下段、心前区或—广腹部,放射至颈或下颁、右胸等处,疼痛较轻或仅有左前胸不适、发闷感c心绞痛发作可引起患者对此病的重视。
3.心肌梗塞 是冠状动脉闭塞、血流中断,部分心肌因严重持久性缺J6L发生局部坏死。患者有剧烈持久的胸骨后疼痛、休克、发热、门细胞增多、血清酶活力增高及进行性心电图变1L‘等、!患者需及时抢救治疗,死1、:率较高:
4.心肌硬化 心肌长期供血不足,心肌纤维发生营养障碍与萎缩,导致纤维组织增生c特点是心脏逐渐扩入,发牛心律失常和心力衰竭。病人心功能差,活动受限制。
5.淬死 各种心脏病都可引起碎死,但50%以上为冠心病引起。心服骤停发生是由于冠状动脉痉挛,心肌急性缺血,造成局部电生理紊乱引起严重的心律失常所致及时的心脏复苏可能挽救患者生命。
