儿童哮喘的治疗基于正确的诊断,在此基础上确立治疗的基本原则。其儿童哮喘治疗的基本原则与成人患者基本相似,但有三点是特别要强调的,
其一:哮喘防治知识教育特别重要;
其二:哮喘防治知识教育的对象除了患儿外,家长也应受到教育,有时甚至比哮喘儿童更为重要;
其三:心理教育比成人更为重要。
(1)对哮喘儿童和家长的哮喘防治知识培训 应包括:
1.哮喘一般知识的教育,以使儿童克服悲观情绪,树立哮喘可治,哮喘能够控制的信心。
2.应当交回儿童如何使用吸入药物;
③帮助家长和儿童了解引起哮喘发作的因素,并努力避免接触;
④对孩子进行心理教育,克服焦虑情绪,学会在哮喘发作时放松自己、并控制自己的呼吸,以改善症状,避免过度通气;
⑤对家长的心理教育极为重要,因为家长,特别是母亲的心理状态直接影响孩子的心理状态,影响哮喘的规范化治疗。有些母亲因为过于焦急,所以在孩子的面前痛哭流涕,怨天怨地,有些母亲则过于疼爱自己的孩子,对孩子的要求“百依百顺”,使孩子在心理上产生了“疾病得益效应”,这对哮喘儿童的病情观察和正确治疗都是非常不利
(2)脱离或避免接触哮喘发作的诱发因素
儿童哮喘发作的各种因素中有三种是很难避免的,如运动、笑和呼吸道病毒感染。对于前两种主要是通过对孩子的教育,而呼吸道病毒感染的预防应通过加强生活护理和增强体质来达到。但有些因素是可以避免的,如吸烟、动物过敏、灰尘和食物等。不管儿童或父母吸烟都是绝对应当避免的。
动物过敏 任何动物都可能引起过敏,因此哮喘病人的家里不宜饲养宠物。特别应当指出,猫可以作为过敏原引起哮喘发作,而且当猫离开以后几个月内猫过敏原仍然可持续存在。
灰尘 主要靠经常地吸,而哮喘儿童的衣物铺盖应当严格选择。
食物 儿童哮喘明确地由食物引起者不多见,但有时食用花生可以增加支气管的高反应性,太冷的冷饮和食品添加剂也可能会引起哮喘的发作,因此市售的饮料和方便面都不能名昨用。
