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为什么有的病人白内障手术后要静脉用药?

2022-07-28
来源:求医网

为什么有的病人白内障手术后要静脉用药?白内障手术是一种绝对无菌的手术,手术前不能有结膜的细菌性炎症和慢性泪囊炎,手术操作中更不能有任何的污染。

因此,手术后可不需要口服、肌肉注射或静脉注射抗生素。但是,在做白内障手术时要有器械进入眼前段进行手术操作,这就可能引起眼内的炎性反应,并且手术眼对这种反应的程度也不相同,因人而异。

如果有较重的炎性反应,角膜有水肿,前房内有混浊,应给予适当治疗,在手术后可经静脉滴注适量的皮质类固醇激素减轻眼内反应,同时密切观察眼内情况,随时调整用药。

如病人曾患过虹膜睫状体炎,或有虹膜后粘连,在手术时做过粘连分离,术后出现虹膜睫状体炎性反应机会较多也较严重,手术后宜经静脉使用皮质类固醇激素,以防虹膜睫状体炎因手术而复发。

外伤引起的白内障因致伤物可能带有细菌等污染物,同时外伤致眼内炎症较为明显,在做白内障手术后则一定要经静脉注射抗生素和皮质类固醇激素,以防眼内炎发生,同时应密切观察眼内反应情况,确定是否需要调整抗生素的种类或剂量。

糖尿病病人白内障手术后经静脉用药时需注意不要用含葡萄糖的注射液,使用皮质类固醇激素要谨慎并需观察血糖情况作为参考。