如何治疗慢性化脓性中耳炎?对慢性化脓性中耳炎的治疗原则是:病因治疗,控制感染,彻底清除病变组织,重建鼓室结构,保存或提高听力。
首先明确病变类型,给予相应的治疗。单纯型中耳炎以控制感染、药物治疗为主,待干耳后行鼓膜修补术;骨疡型中耳炎如脓液排出通畅,可先采用药物治疗,无效时再手术治疗;对胆脂瘤型中耳炎确诊后应尽早施行手术治疗。
局部用药同急性化脓性中耳炎,每次耳内滴药以前必须将患侧外耳道分泌物清除干净,或用3%双氧水洗净,然后让病人将头倾向一侧或向健侧侧卧,点药3—4滴后,轻提耳廓,然后用手指按压耳屏数次,向耳道内施加压力,使药液受压均匀分布中耳各部位。如咽鼓管通畅,会感到药物进入咽部,能起到消炎、杀菌、消肿并使咽鼓管通畅的作用,有利于耳内炎症的消退。注意尽量不要应用粉剂,避免阻塞外耳道,引起不良的后果。
对严重的颅内、外并发症患者,应全身应用广谱抗生素,并及时处理并发症和手术治疗中耳炎