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四环素牙是指在牙齿发育矿化期间，母亲或婴幼儿服用了四环素类药物，如四环素、金霉素、去甲金霉素、土霉素等，这些药物与牙本质有特殊的亲和力而形成四环素钙复合物，沉积在牙本质中造成的牙齿颜色的改变，也可抑制牙本质矿物质沉积，使牙齿受到不可逆性的损害。
1、早期症状
1.在牙的发育矿化期服用的四环素族药物，可被结合到牙组织内，使牙着色。四环素分子可与牙组织形成稳固的四环素正磷酸盐复合物，因而能抑制矿化过程的核化和晶体生长。牙的着色是永久的。
2.同一次服用的四环素族药物剂量，牙本质中的沉积比在釉质中高4倍。
3.用药时期越在婴幼儿早期用药，牙本质的着色越近釉牙本质界，临床见到的染色程度越明显。
4.牙着色程度与四环素的种类、剂量和给药次数有关一般认为，缩水四环素、地美环素、盐酸四环素引起的着色比土霉素、金霉素明显;在恒牙，四环素的疗程数与着色程度呈正比关系，但是一个短期内的大剂量服用比长期给服相等的总剂量作用更大。
5.在牙着色的同时，还有骨组织的着色，但是后者可随骨组织的生理代谢活动而使着色逐渐去除。
6.四环素还可在母体通过胎盘引起乳牙着色。
2、临床表现
牙齿呈浅灰色、棕黄色、灰褐色或棕灰色，色素在牙本质内较均匀。牙齿着色程度与用药剂量、时间和服药的年龄有关。服药年龄越小，牙本质着色越接近釉牙本质界，着色越明显。如果服用了大剂量的四环素后，除引起四环素牙外，还可抑制牙基质的形成和早期矿化，造成牙釉质发育不全。
3、危害
1、引起牙釉质发育不全，乳牙、恒牙、混合牙列变色：偶尔1次服用四环素类药物，对牙的损害很小，而若常服，其伤害不言而喻，且孕妇服用四环素对胎儿会有影响，在妊娠4个月以上服药者，会使孩子出现乳牙变色或牙釉质发育不全等。
2、出现牙釉质缺损：牙齿形成期时，服用药物越早、用药剂量越大，用药时间越长，四环素牙对孩子牙齿发育的危害越大，牙齿变色越重，伴有牙釉质发育不全等，甚至出现牙釉质缺损。
3、对牙表面的釉质形成损坏：严重的四环素牙会加速牙齿的“矿化”(即牙齿发灰、发黑等现象)，很容易导致牙体过敏和脆化，引发各种口腔疾病。
4、防治
为防止四环素牙的发生，妊娠4个月至分娩前的孕妇和哺乳期妇女及7岁以前的婴幼儿，应禁止服用四环素类药物。对已经出现的四环素牙，可采用遮盖治疗(如光敏固化、牙片贴面、烤瓷牙套等方法)进行美齿治疗。
