高热惊厥是小儿最常见的症状,多为上感、扁桃腺炎及各种急性传染病初期引起的。体温上升越快,体温升得越高,越容易发生惊厥。
患儿多为6个月至3岁的宝宝,惊厥多在发烧后24小时内发生。发作时患儿突然意识丧失,两眼凝视、斜视或上翻,头向后仰,面部和四肢肌肉抽动,手握得很紧,持续数分钟,多数每次发热只抽1次,发作过后神志很快清醒。这种高热惊厥叫单纯性高热惊厥,愈后不会发展成癫痫,对智力影响不大。
有些高热惊厥发生在宝宝6个月以前或6岁以后,多在发烧时发生,抽风时间往往超过15分钟。抽风多为局限性或两侧不对称,中等程度发烧也可发生惊厥,一次发烧可抽风几次。这种惊厥叫复杂性高热惊厥。愈后恢复比单纯性高热惊厥差,部分患儿会发展成癫痫,家长应该带宝宝去小儿神经科门诊做进一步检查。
一旦宝宝惊厥发作,家长应就地做下列处理:让患儿侧卧,防止呕吐物吸人;解开衣领和腰带;用干净布包裹牙刷柄或筷子放在上下磨牙之间,防止舌头被咬伤;枕冷水袋,用白酒对少量温水擦拭降温;指压人中、合谷穴止抽;咽部有分泌物设法吸出;如有条件可给患儿吸氧。惊厥不缓解,应及时去医院儿科急诊。
因高热惊厥容易复发,所以宝宝每次发烧时,家长不要给宝宝穿得过多、盖得过厚,即不要“捂孩子”,积极用物理方法或药物退烧。即使体温不高也应及时服退热药。
内热重的宝宝感冒时容易发高烧,体温上升快,容易出现高热惊厥。所以平时不要吃得过多,舌苔厚、腹部胀满时应吃些消食的中成药,如健脾消食丸、婴儿素等。大便秘结的宝宝,应服用小儿牛黄散、清降片等缓泻药。