专家提醒,家长需注意保护孩子的听力，出现异常应及早诊治。

婴幼儿应重点预防发生率较高的中耳炎以及其引发的听力下降，以免错过语言学习的黄金阶段。

明天是第11个全国爱耳日，今年爱耳日的主题为“人工耳蜗——重建听的希望”。专家提醒家长注意保护孩子的听力，出现异常应及早诊治。其中，婴幼儿应重点预防发生率较高的中耳炎以及其引发的听力下降，以免错过语言学习的黄金阶段。为此，国家拨发巨款，为患有重度以上听力障碍的贫困儿童患者免费植入人工耳蜗，符合条件的家庭现在就可提出申请。

防聋先防中耳炎

给婴儿喂奶需倾斜

广州市红十字会医院耳鼻喉科主任宋文光介绍，细菌病毒入侵感染耳朵会导致中耳炎，主要有3种“进兵线路”，分别是：经过咽鼓管进入，随着血液流入，经过外耳渗入内耳。其中，经咽鼓管进入耳朵的感染最为常见。咽鼓管是在人的耳朵与鼻咽部之间的一条“秘密通道”，一端通向耳朵的鼓室，另一端在鼻咽部开口，离下鼻甲仅仅0.5厘米左右。宋文光介绍，婴儿的咽鼓管角度倾斜，又短又宽，如果新妈妈在晚上喂奶时为图省事，让孩子躺着喝奶瓶，或者自己也躺在旁边喂母乳，很容易发生呛奶，奶水从咽鼓管流到鼓室后可引起中耳炎。因此，他建议新妈妈们切莫图省事躺着喂奶，最好抱着喂，注意让婴儿倾斜一定的角度，用奶瓶喂时奶嘴不能开得太大，以减少呛奶。

宋文光介绍，普通感冒造成的中耳炎也很常见。儿童鼻腔未充分发育，鼻道相对狭窄，感冒后下鼻甲肿大，加上小孩不懂得正确的擤鼻涕方法，使得鼻涕堆积在鼻咽部吐不出来，鼻腔纤毛不断往后扫动，很容易把鼻涕中的细菌病毒推入咽鼓管造成中耳炎。

有些家长担心小儿啼哭流泪灌入外耳造成感染，宋文光认为那得流入很大量的泪水才有可能，发生率很低，家长不必过于担心。

治疗中耳炎

控制感染让鼓膜重生

小儿中耳炎有自身特点，宋文光称，小孩免疫功能未发育完善，一点点病菌进入都容易产生感染。很多中耳炎患儿之前都得过感冒，等到鼻涕等症状都好了，孩子仍在哭闹，这时家长就要警惕，最好带孩子去耳鼻喉科对耳朵进行检查。

成人患了中耳炎会抱怨听不清别人说话，而小孩就不一定能说得清楚，例如2岁半的幼儿患中耳炎后常常哭闹得很凶，但家长不一定知道原因是耳朵剧烈疼痛。“造成疼痛的原因是鼓膜出血，小孩的耳膜比成人厚，不容易自行破开，造成病情加重。医生及时发现可以用药控制，进一步可以做耳膜切穿引流脓液。”宋文光说，临床上重症中耳炎在农村较多见，有些家长见到耳朵流血流脓，就往里抹红矾、锅底灰之类的东西，“红矾有腐蚀性，会把耳朵烧坏;锅底灰不利于脓液流出，都不利于康复。”

宋文光说，耽误了中耳炎的治疗可能会使得鼓膜破裂后长不上，“治疗可控制感染，鼓膜长上的机会可达到80%~90%，不治疗的话长上的成功率下降到30%~40%。”鼓膜一旦破裂，听力就大约衰减30分贝，倘若长时间没有发现，孩子在听大人说话时只能听到朦朦胧胧的声音，直接影响语言学习，例如说话吐字不清“大舌头”，日后还可能出现注意力不集中、自闭症等障碍，甚至彻底成为聋哑人。

爱耳日义诊

记者近日从广东省残联康复部获悉，3月3日，省残联和广州市残联将在广州市英雄广场联合举办全国“爱耳日”宣传教育活动，届时将有知名耳鼻喉专家在现场接受咨询和开展义诊活动。

当天上午8:30~12:00，市红十字会医院门诊楼前广场也会举行主题为“关爱你的听力”义诊，耳鼻喉科专家将为市民免费进行电耳镜常规检查。

3月3日至4月30日，广州市听力康复移动检测车将在各区、县级市巡回开展人工耳蜗和助听器保养、使用知识宣传活动。

突然耳聋

及时抢救可挽回听力

除了中耳炎感染，宋文光指出，眼下有很多青少年终日沉迷于电子游戏机、上网等活动，医院耳鼻喉科常常接到突然发现自己什么都听不见了的患者，“听力在24小时内急速下降到最低点，往往是过度劳累引发的突聋，多半是血管、神经、病毒感染等因素所致。”

宋文光说，突聋是唯一可以治愈的耳聋，但治愈率跟抢救时间、发病年龄和轻重程度有关。以耳内螺旋动脉这条终末支血管痉挛所致的一过性突聋为例，由于没有后备血管供血，耳朵听力受损严重，需要及时用解除痉挛的药物使血管恢复。

突聋还有一种情况，就是患者被打了耳光。由于手掌打中耳朵后在局部形成封闭的气场，气压一下子把鼓膜击爆了，检查时可发现鼓膜呈裂隙状。宋文光说，鼓膜穿孔相对还算轻症，因为泄气降压后让听小骨、镫骨肌得到缓冲而不至于受伤。宋文光认为，鼓膜较厚的儿童挨了耳光之后，气压击不穿造成“隔山打牛”，瞬间可使内耳结构发生改变、迷路遭受震荡，患儿发生突聋和眩晕等，需要进行中耳听骨链探查，若发现脱位可以手术修复。

耳聋不治

佩戴助听器或植入人工耳蜗

对于很多治疗无效的耳聋，重获听力的方法主要是借助助听器或者植入人工耳蜗。

广东省残疾人康复中心副主任邹建华称，新近发生的耳聋需要先治疗一段时间，没有改善才考虑佩戴助听器，验配助听器须在专业康复机构由专科医生和听力师进行全面检查，根据各人不同的听力下降程度和特点选择助听器的类型，“只要佩戴合理，助听器不会加重耳聋。”

与助听器不同，人工耳蜗不是单纯地将声音放大，而是直接刺激听神经产生听觉，工作原理是把外界声音编码成信号，再以电流脉冲的形式刺激听神经。邹建华建议，患有双耳重度或极重度感音神经性听力损失的儿童如果没有不适条件，应尽早植入人工耳蜗，以免因听力损失而错过学习语言的黄金时期。

近年中央加大投入，于2009年7月开展“国家贫困聋儿人工耳蜗/助听器抢救性康复项目”。日前，广东省也开展了贫困聋儿人工耳蜗抢救性康复项目，凡1~5周岁，听力损失为重度聋以上，医学检查无手术禁忌症，听觉器官发育正常，无脑性麻痹，无蜗后病变，精神、智力及行为发育正常的广东籍贫困聋儿，均可向广东省残疾人康复中心报名申请。咨询电话：020～83842329。