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缝合米粒大伤口,医生如在绣花

2022-07-28
来源:求医网

专家称:看似小手术,其实比在嫩豆腐上绣花还难得多

一条0.5厘米长的伤口,只有一粒米粒大小,医生按常规伤口缝合处理,最多缝两针即可。但为了消除伤者疤痕“毁容”的担忧,医生通过显微镜实施高难度手术,如同在豆腐上绣花,根据皮肤组织结构缝合达14针!

据了解,手术使用的针线比头发丝还要细得多,如同蜘蛛丝一般。

“刁钻”家长难倒创伤专家

大年初一中午,市急救中心创伤科胡主任接到紧急电话,一位朋友的女儿不慎摔倒,额头眉心处撞了一条小口,请求他紧急缝合处理。

很快,受伤女童被父母带到医院。胡主任检查发现,伤口很小,0.5厘米长,只有一粒米粒大小,但比较深。按照传统的处理办法,只需要简单地缝合一两针就完事了。但是,朋友却异常“刁钻”,称担心漂亮乖巧的女儿处于生长发育高峰,如果缝合稍微不精细,额头眉心处就会留下一道难看的疤痕。因此,想请胡主任想尽一切办法降低遗留疤痕的风险,让女儿额头不留下一丝痕迹。

“普通缝合手段根本达不到家长的要求。”胡主任称,如果按照传统的缝合手段,即使再仔细,普通的缝合线和缝合针,都可能留下细微的疤痕。要达到朋友的要求,手术必须高度精细,才能达到理想状态。因此,作为长期和创伤打交道的胡主任,也只得向该院整形科专家求助,受伤的小女孩再次被转至整形科。

专家显微镜下缝十四针

据整形科吴一主任介绍,家长的担心并不是没有道理:如果在对伤口缝合处理时,采用普通的缝合线和缝合针,简单地将伤口缝合起来,受伤的皮肤组织层次对合不清,以及微小的毛细血管没有完全吻合,轻则可能导致愈合后的伤口留下一道明显的疤痕,重则“冒”出一个难看的硬结组织。

因此,医生采用了整形术中人工双眼皮的最高难度手术,在显微镜下对伤口实施缝合手术。首先,在显微镜下,能够清楚地将皮肤组织进行解剖,将其分为深筋膜层(真皮下层)、真皮层及表皮层。然后,采用最细的目前医学上最细的缝合线和缝合针,分别对每一层进行对接缝合。

“不要看似一个简单的缝合手术,比在鲜嫩的豆腐上绣花还要难得多。”为女童做手术的王医生称,传统5分钟就可搞定的手术,他们花费了近40分钟,分别对真皮下层和真皮层各缝合了4针,对表皮层缝合了6针,一个米粒大小的伤口竟缝合了14针。

缝合线比头发丝细一半

记者了解到,传统的手术缝合线和缝合针至少比四五根头发丝还要粗,而为女童手术的缝合线和针细小得比一根头发丝还要细得多,如同蜘蛛丝一般。

据吴一主任介绍称,这种在高倍显微镜下的缝合手术十分精细,多用于人工双眼皮、切眉提眉、驱除眼袋、内外眼角开大以及面部伤口缝合等暴露的皮肤组织,这种缝合线可以被组织分解吸收,愈合后可以达到不留一点痕迹,与天然组织浑然一体。

不过,记者了解到,由于手术精细程度异常高,费用也相对昂贵,传统只需要100元左右的手术,如果采取这种高难度手术,其费用是传统手术的10倍,至少1000元以上。