白血病患儿对水痘疫苗的免疫反应如何?白血病患儿接种水痘疫苗的危险性较高,但一旦血清抗体阳转,这些患儿即可受到保护。
美国过敏和传染病研究所水痘疫苗研究协作组于1980一1990年对急性白血病缓解期超过或等于1年的548例病人接种了疫苗,其中115例家庭接触水痘,15例发病,患儿水痘并不严重,大多数呈现隐性感染,提示水痘疫苗对这些患白血病的儿童有高度保护作用,尽管少数患儿仅仅有部分免疫力。
因此,水痘疫苗对白血病患儿的免疫效果与健康儿童相似。美国过敏和传染病研究所研究组对白血病患儿接种水痘疫苗进行了长期随访,以检查免疫持久性,结果追踪8—10年其抗体的阳性率仍高达92%,即白血病患儿接种水痘疫苗后免疫较持久。
经过免疫的白血病患儿水痘患病率并不随时间延长而增加。对重型水痘有高度危险性的儿童可给予水痘疫苗,不过不良反应发生率较高,尤其是皮疹和发热。但一旦产生免疫反应,保护程度则较高,并对大多数人有完全免疫,其余的也有部分免疫。即使是免疫缺陷的儿童,免疫后大多数对水痘一带状疱疹病毒亦有免疫力。