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使用激素吸入疗法的注意事项

2022-07-28
来源:求医网

吸入型糖皮质激素的常用制剂有布地奈德(普米克)、培氯米松双丙酸酯(必可酮)、氟替卡松丙酸酯(辅舒酮)。应用时应注意以下事项:

(1)该疗法对急性哮喘发作无效,因此不能把它们当作平喘药来使用。

(2)激素吸入疗法的起效慢,通常需l-2周后才起效,且需气道炎症完全控制后逐渐停药才能防止复发,因此应连续长期用药。

(3)经过一段时间的治疗,症状完全控制后,应逐渐减量维持,不应自行停药。

(4)吸入型激素有多种不同剂量规格的制剂,使用前应注意使用的气雾剂规格,以免用药过多。

(5)每次吸入后均要及时用水漱口,在漱口之前不,要做吞咽动作以减少副作用。

如何避免和预防吸入激素的副作用?儿哮喘调养虽然吸入激素使糖皮质激素的副作用大大减轻,但如果使用不当,如吸入剂量过大、吸入技术掌握不好,仍可能产生一些副作用,如何避免呢?

(1)全身副作用这主要是吸入剂量过大引起的。通常当每日吸入糖皮质激素的剂量达800—1删懦(微克)时,可产生一定的全身副作用。但即使大剂量吸入也明显低于口服激素的副作用。避免的办法是正确掌握吸入技术,控制吸入激素的剂量,并可使用脱敏治疗等控制气道炎症。

(2)局部副作用可有真菌性口腔炎、咽喉部刺激感,如咽痛、咽部烧灼感、声音嘶哑,甚至反常支气管痉挛,这些可通过局部漱口来避免和预防,加用贮雾器有助于减轻这些局部副作用,对于有反常支气管痉挛者可换用制剂,如将气雾剂换成都保(干粉吸入剂),或通过提前吸入喘乐宁来预防。