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便秘都是大便干结吗?常有人认为便秘就是大便干结，大便干结就是便秘，大便不干结就不是便秘。这种观点不完全准确。
根据现代便秘的概念，便秘是指排便过程不顺利，主要是指排便困难，并没有限定在大便干结。虽然大多数便秘患者的大便是干结的，并伴有排便困难;若患者大便数天排一次便，大便虽干结但排出不困难，也无任何痛苦，就不是便秘。这种情况属于正常的个体差异。相反的，若患者大便不干甚至稀溏，却感到排出困难，也属于便秘。在这种情况下，患者常在大便后有残便感。
因此，在诊治便秘时，医生需要了解二次排便的间隔时间、大便的性状、排便感觉、排便是否通畅等情况，患者应当将这些情况告诉医生，以便于医生正确地诊断，确定正确的治疗方案。
便秘除排便困难外还会出现哪些症状?一般便秘患者主要表现为大便干结、排便间隔时间延长，排便困难，很少有明显的全身症状，但重者可有较明显的全身或局部症状。
便秘患者全身症状主要表现为腹痛.特别是下腹部胀满不适或钝痛、肠鸣、反胃、恶心、矢气多或排出不畅、食欲缺乏、嗳气等症状。这些症状的产生，是由于食物残渣在肠腔内停留过久，发酵腐败，产生氮、二氧化碳、硫化氢等气体，这些气体大量积聚在肠腔，使肠管膨胀，静脉血液回流受阻，影响消化功能所致;其次因为上述食物残渣发酵腐败所产生的气体，被吸收入血液进入血液循环，可出现一系列自身中毒症状，如头痛、头晕、疲劳、口苦、心悸、心烦易怒、精神淡漠等，甚至可以出现轻度贫血和营养不良等表现。
肛管直肠部局部可因为干燥坚硬的粪块损伤肛门，引起肛门出血、疼痛等症状，引发或加重肛裂、痔疮等肛门疾病。另外，便秘患者也可因粪块压迫第三、第四、第五骶神经根前支出现骶骨部、臀部以及大腿后侧隐痛和酸胀感。
