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肝阳上亢：多见于高血压病早期。多因长期精神紧张或忧思郁怒使肝气郁滞，郁久化火而引起肝阳上亢;或劳伤过度、年老体衰而引起阴血亏虚，阴不济阳，肝阳失去制约而阳亢于上，出现头晕、头痛、心烦及面红等症状。
肝肾阴虚：肝肾同居下焦，肝肾同源，肝属木，肾属水，二者为子母关系。两脏有病，常相互影响，子病可以及母，母病可以及子。若肝阳上亢，不但耗伤肝阴，亦可损及肾水;而肾阴不足或纵欲伤精，则水不涵木，枯涸肝肾，可致肝阳上亢或虚风内动，上扰清窍。
痰湿中阻：脾主运化水谷，若嗜酒肥甘，饥饱无常，或思虑劳倦，伤及脾胃，可使脾失健运，聚湿成痰。痰浊阻滞中焦，清阳不能上升，浊阴不能下降，蒙蔽清窍则眩晕;痰浊郁而化热，痰火上扰清窍，亦致眩晕发作。
心肾不交：心属火，肾属水，心火下交于肾，使心火不致独亢，以保持“水火相济”的协调关系。若肾阴不足，不能上济于心或五志过极，心火内盛，不能下交于肾，而成心肾不交的病理状态，则出现心悸、失眠、多梦及健忘等症状。
冲任失调：多见于妇女高血压病病人，多在妇女七七天癸将竭之际，肾气渐虚，血海渐枯，冲任失调而致绝经期高血压。
瘀血阻络：在高血压的发病和发展过程中，瘀血起着十分重要的作用，许多环节与血瘀有关。郁怒伤肝，肝气郁结，气滞血瘀;痰浊内停，滞气碍血，日久成瘀;肾阴不足，阴虚内热，煎熬津血，血凝成瘀。血脉瘀阻，脑失所养而出现眩晕、头痛甚或中风等症。
阴阳两虚：是气阴两虚的进一步发展。多由于阴虚日久，影响阳气的充足，致使阳气亏虚而出现阴阳两虚的症状。多见于高血压病后期，临床上往往既有阳虚症状，又有阴虚表现，病情比较复杂难治。
