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很多人认为，只要大便时出血就是患了痔疮，实际上这是一个错误的概念，因为便血不仅仅是痔疮独有的症状。便血，意味着消化道出血，包括上消化道出血和下消化道出血两种。
上消化道出血，如食管下端静脉曲张破裂引起的出血、消化性溃疡出血时，由于血液离开血管后存留在肠腔的时间较长，血中的血红蛋白与肠内的硫化物结合成硫化亚铁，使粪便颜色变深，排出体外时呈柏油状;大量出血时，可呈咖啡色、糨糊状。大便隐血检查阳性。
下消化道出血，尤其是结肠、直肠下端出血，血色鲜红且与排便关系密切。其中，痔疮出血的特点是用力排便时，血液从肛门内排出，量不等，可为便后手纸带血，或滴血，或呈喷射状。肛裂引起的便血，一般量较少，且伴有剧烈的疼痛。直肠息肉出血多见于儿童，
排便时血液污染肛门周围。若为成年人粪便中带血并混有黏液和脓性分泌物，气味奇臭，伴有便条变细等症状，应高度警惕直肠和下段结肠癌瘤的可能。若粪便中带血和黏液，并伴有里急后重、大便次数增多、左下腹疼痛者，应首先考虑痢疾和慢性结肠炎。
所以说，便血可由多种疾病引起，并非痔疮所特有。一般来讲，痔疮除便血外，还会出现便后有异物脱出于肛门外、肛门周围瘙痒、黏液增多、异物肿痛等症状，因此，不应该认为大血就一定是患了痔疮。应该全面考虑，尽早去医院诊治，以防误诊、误治。
