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很多人都认为人流是小事情，殊不知，人流的整个过程步步都充满了“险情”：
第一步，首先是确定妊娠。
根据停经史，妊娠试验阳性者一般 可诊断为妊娠，但必需排除宫外 孕及葡萄胎等滋养细胞疾病。停经45天时B超显示宫内见孕囊，可确定为宫内孕;若宫内无孕囊，而宫外有，可诊断为异位妊娠;若宫内无孕囊，但有雪花状阴影，可考虑为葡萄胎。只有确诊为宫内孕，才能行人流术。有一些农村医院条件简陋，无B超设施，此时必需细查刮出物。刮出物见到胚胎或绒 毛，才可确诊为宫内孕;如无，须考虑异位妊娠的可能。
这—步骤如不按规定去做，可给病人带来额外的损害。陈女士停经40余天时去某职工医院要求人流，门诊医生只根据尿液报告显示阳性，便诊断为早 孕、收入病房做无痛人流术。手术中未见胚胎绒毛组织，意味着她不是宫内孕，于是补做B超。B超显示其左卵巢处异常，但接诊医生当时未做进一步处理，而是 让其回家。5天后，陈女士起床后感下腹部剧痛、便赶快前往医院，被治断为左输卵管妊娠(异位妊娠)。当日，她被推入手术室， 接受了输卵管部分切除术，致使生育能力遭受损害。
第二步为手术期
用手术或药物将胚胎从子宫内清除出来，这是关键的—步。手术方式有多种，当前使用最多的方法是吸宫术，适合于3个月 内的早孕。特别是怀孕1个半月到2个月者。手术吸刮时虽有一些痛，但基本都能忍受。由于手术简单、费用低廉、成功率高，为人们广泛接受。无痛人流是用麻醉药使病人在失去知觉的状态下进行手术，“—觉醒来”手术已经结束;但这种手术花费大，而且有麻醉并发病的风险。那些治疗时情绪紧张或对疼痛刺激较敏感的人，可考虑采用无痛人流。
其次是药流。有两种，一是用于早孕，另一种是用于大月份的。小于49天者使用用于早孕的药流法可有大出血、流产后出血时间长、耗时长、残留和再次刮宫等可能，故不作首选。有青光眼和心血管疾患的病人，应尽量避免药流。二是中期妊娠，即孕3—5个月者，可用药物羊膜腔注射方法使孕妇产生宫缩，将胎儿排出。由于有时胎盘排出不全，常须刮宫，这—点应留意。
第三步是手术后康复期
这一时期处理不好。也可造成严重的后果，笔者就遇见过这样的病人。在外企任职的刘女士，是个工作起来不要命的人 ，在人流术的次日、她不但照旧上班，还像没事似的加班加点。结果一周后，先是感到小腹有一些隐痛，接着腹痛加重，突发高热，被吓坏了的丈夫把她送来医院急诊。妇检时，我发现她盆腔出现炎性肿块，异常压痛，诊断为急 性盆腔炎，收入院治疗。3周后退热，但炎性肿块未消。出院后刘女士仍然没有注意休息，结果盆腔炎急性发作，诊断为盆腔脓肿。医生会诊后，切除了她的双侧化脓的输卵管及右侧卵巢，留下粘连的左侧卵巢，失去了生育能力。
人流需慎重，慎重的前提首要是做好避孕措施。
