咽部的舌癌,不是从舌的前2/3,而是起源于不同的原基,并为细胞分化较差的鳞状上皮所覆盖。舌很含有淋巴样组织,并有大量淋巴管,直接引流到二腹肌下淋巴结。舌根部癌由于早期症状隐匿,因此觉察得较晚,直至广泛浸润达到深部肌组织之后才被发现。
浸润的范围临床上很难描绘,偶尔需要全身麻醉下检查才能判断病灶的大小和局部蔓延范围。可以发生疼痛,咽下困难和发音改变,但常常在此以前,已有单侧和双侧颈淋巴结转移。根据肿瘤的不同阶段可有40一90%的淋巴结转移。 舌根癌常引起颈淋巴结的转移,而此时,原发癌还不明显。 治疗尚有争论。未侵犯舌轮廓乳头的癌可作声门上喉切除。范围较广的癌可做放射治疗。 总的五年生存率约为15%。
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