便秘是消化道的一种最为常见的临床症状,男女老少都可能发生。食物进入胃肠道后,经过消化吸收,一般经过24-28小时就可将食物残渣形成粪便而排出体外。若食物残渣在肠腔内滞留时间过长,水分大量吸收,导致粪便过分干燥、坚硬,扰乱了正常的排便规律,使大便次数减少。若粪便滞留超过45 小时并且排出困难时,则称为便秘。直肠内的干燥粪便不仅对人体健康有害,而且对直肠和肛门部的血液循环甚为不利。尤其当这些干燥的粪便经肛门排出时,由于承受较强的挤压力,往往会使肛门部的血管扩张,血流淤滞,有的甚至会造成肛门裂伤而引起出血等。
由于排便时间过长,排便更加费力,可使腹压增高,肛门直肠部充血,痔静脉曲张,久之则会使痔静脉内压力上升,痔静脉曲张、扩大而产生痔疮。如果是本来就有痔疮的人,则由于腹压的长期上升破坏肛垫的支持结构,肛门血管垫失去支持而下移,从而更进一步加重痔疮,引起痔核的脱出和内痔嵌顿等。
干燥的粪便在经过肛门的时候,会擦伤痔核黏膜,导致痔疮出血。干燥而坚硬的粪便如果擦伤肛门皮肤,肛门的感染、水肿和纤维结缔组织增生,会导致炎症性外痔和结缔组织性外痔的发生。干燥的粪便、排便困难以及长时间的努责,都会导致肛门周围皮肤下细小静脉破裂,从而形成血栓性外痔。
便秘不但可引起痔疮或加重痔疮,反过来,痔疮的出血与疼痛也可引起便秘或加重便秘,从而形成恶性循环。可见,大便干燥或便秘与痔疮的发生、发展有着非常密切的联系。
