患者提问:我患有生殖器泡疹,反反复复一直没治好。最近我因尿频,到医院检查,发现又患上了前列腺炎,请问我的前列腺炎与生殖器泡疹有联系吗?这种病能治好吗?
金华市中心医院泌尿外科主任、主任医师吴海啸说:生殖器泡疹与前列腺炎没有直接关联。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒I型、Ⅱ型所致性病之一。近年来发病率明显升高。单纯疱疹病毒可引起皮肤、黏膜及多种器官感染。它可以通过性接触感染。男性患生殖器泡疹常见于阴茎、包皮、龟头、冠状沟、阴囊及会阴部;女性常见于子宫颈、阴道、尿道、阴唇、外阴皮肤黏膜等。发病前局部微红,有烧灼感,随即出现簇集小丘疹并迅速成为栗粒大小水疱,呈圆锥形,常为一簇,也有二三簇的,疱破裂后糜烂,数日后干涸结痂,愈后可遗留暂时色素沉着,易于在原处反复发作。有的患者可有倦怠、周身不适、低热及附近淋巴肿大压痛等症状。
吴海啸说,生殖器泡疹在治疗期间应禁止房事,必要的话配偶也需进行检查。生殖器泡疹一般用抗病毒药物治疗25天左右(一个疗程),如果自身免疫力和抵抗力增强,会治愈。但这种疾病容易复发。目前治疗生殖器泡疹尚无根治的特效药,治疗原则为提高自身免疫力,缩短病程,防止继发感染,减少复发。患有生殖器泡疹的人平时要注意预防感冒、受凉、劳累等诱发因素。
前列腺炎是泌尿外科的一种常见病,患病率比较高。有些人患有前列腺炎不分清红皂白,乱投医,因为没有对症治疗,治了一段时间后觉得效果不明显,就忧心忡忡。吴海啸指出,前列腺炎有好几种类型,不同类型的前列腺炎其致病原因、临床表现以及治疗方法是不同的。
I型前列腺炎是急性细菌性前列腺炎,是由细菌或其他致病微生物引起的。患者常常在受寒、淋雨、疲劳等情况下发生,典型的表现是突发的尿频、尿急、排尿疼痛,同时伴有畏寒、发热、肌肉酸痛等全身症状。
Ⅱ型前列腺炎是慢性细菌性前列腺炎,同I型相同,这一类型的前列腺炎也是由细菌、衣原体、支原体等致病微生物引起,但由于感染的发生是一个慢性的过程,因此,其发病没有I型前列腺炎那么急,一般不会出现发热等全身症状。多数患者表现为反复的尿路感染,会阴部不舒服,有时会有睾丸、腰背部酸痛等表现,症状往往迁延不愈,治疗比较困难。
Ⅲ型前列腺炎称为慢性非细菌性前列腺炎,这类患者的症状与Ⅱ型前列腺炎患者基本相同,唯一不同的是Ⅱ型前列腺炎患者的精液、尿液以及前列腺炎中能够发现致病微生物,而Ⅲ型前列腺液患者却无法检查出前列腺炎症是由哪种微生物引起的。在Ⅲ型前列腺炎患者中又可分为两种亚型:第一亚型为炎性慢性盆腔疼痛综合征,第二亚型为非炎性慢性盆腔疼痛综合征。两种亚型之间的区别在于前者的尿液、精液或前列腺液内可以检查到白细胞,后者则不能。Ⅲ型前列腺炎与不良的生活习惯有关,如酗酒、频繁手淫等,这种类型的前列腺炎治疗比较棘手。
Ⅳ型前列腺炎是无症状性前列腺炎,患者没有任何症状,但是在体检时却发现前列腺液或前列腺组织内有白细胞。对于Ⅳ型前列腺炎如果有不适症状,需要治疗,如果没有不适症状或者症状不明显的,不需要治疗。
根据这位读者所说的情况,建议到正规医院查明到底是什么性质的前列腺炎,以对症治疗。
