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记者昨天从市妇保院获悉，我市从2010年起，将免费给农村已婚待孕妇女发放叶酸片，以预防胎儿神经管畸形发生，时间跨度为孕前3个月至孕早期3个月，费用由政府买单。
叶酸缺乏导致畸形高发
据市妇保院影像诊断科主任郭红统计，截至今年12月上旬，市妇保院共查出了73例畸形胎儿，其中神经系统畸形胎儿26例，比例高得触目惊心。
“神经系统畸形中‘无脑儿’、脊柱裂和脑膨出，90%以上是致死性疾病，只能引产。很多孕妇没下检查台，就哭得稀里哗啦了。”郭红说。
据市妇保院保健部主任陈兰芳介绍，国内外研究结果表明，孕妇体内缺乏叶酸，是造成神经系统畸形的重要原因，此外还使眼、口唇、腭、胃肠道、心血管、肾、骨骼等器官的畸形率增加。
陈兰芳说，孕妇对叶酸的需求量比正常人高4倍，约有1／3的育龄妇女不同程度缺乏叶酸。欧美国家对此非常重视，从1998年开始，美国就强制规定要在面粉中添加叶酸。加拿大、澳大利亚、墨西哥以及智利等国随后也效仿美国推行“叶酸强化”。而在我国，孕妇需补充叶酸的观念还未普及。
“我问过很多被查出胎儿畸形，或因流产来求医的孕妇，她们连‘叶酸’两个字都没听说过。” 陈兰芳说。
待孕农村妇女可免费领取
根据研究，服用叶酸增补剂可以预防80%的神经管畸形儿出生。
从今年11月份起，我市各县（市、区）已启动这项工作。从明年起，打算怀孕的农村妇女，可以提前3个月就近到社区责任医生（或乡村医生）处领取叶酸片。
同时，社区责任医生（乡村医生）或公共卫生协管员也会担起这个责任，收集辖区内准备怀孕的妇女信息，确定分发对象，入户通知领取叶酸片。
对于普通待孕妇女，叶酸片按每人每天1片（0.4毫克）发放，而高危待孕妇女（之前生过神经管缺陷胎儿，或服用抗癫痫药者），规定每天服用的剂量为4毫克。每次领取1～3个月的量，保证孕前3个月至孕早期3个月服用量（如果妇女服用叶酸6个月后仍未怀孕，应在医生指导下自行购买，继续补叶酸）。
陈兰芳说，在怀孕前就开始服用，是为了使妇女体内的叶酸维持一定水平，而且在怀孕后的前三个月坚持服用，才能起到最好的预防效果。
孕中晚期也要继续补叶酸
陈兰芳说，需要提醒的是，妇女打算怀孕时，服用叶酸应在专业医生的指导下进行，不要用“叶酸片”代替“小剂量叶酸增补剂”。目前市场上有一种供治疗贫血用的“叶酸片”，每片含叶酸5毫克，相当于孕妇需求量的12.5倍。孕早期大剂量补叶酸，反而会对孕妇和胎儿产生不良的影响。
陈兰芳还说，政府买单的时间跨度为6个月，此后孕妇应继续每天补充同样剂量的叶酸，这能够预防贫血（巨幼细胞性贫血）及妊娠的其他合并症如胎盘早剥、早产、妊娠高血压疾病等。
链接：叶酸也可以食补。凡是含维生素C的食物如新鲜蔬菜、水果都含叶酸，如猕猴桃有“天然叶酸大户”之称；菠菜每100g的叶酸含量高达50mg，列蔬菜之首。
但是，天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化。
