一般人容易将便秘理解为结肠病变.但因直肠和乙状结肠所致便秘者很多。对便秘患者,除了作—‘般体检外,还要着重检查腹部和肛门直肠部。腹部主要查看有无肿块、压痛、腹肌紧张等。肛门直肠部检查对诊断便秘和发现肛门直肠的其他病变十分重要,可观察到会阴下降、肛裂等病变。通过肛管宣肠指诊,观察肛管直肠有元狭窄、肿瘤、排便动作、耻骨直肠肌痉挛、直肠激膜内脱垂、子宫后倾、粪块滞留等,了解括约肌张力及肛管直肠环功能,鉴别肛门狭窄是因括约肌紧张引起还是因耻骨直肠肌痉李所致,同时还可了解痉挛程度。通过肛门镜检查可观察有无痔核、直肠新膜内脱乖、直肠炎症等。
