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什么是尿糖

2022-07-28
来源:求医网

尿糖主要是指尿中的葡萄糖。正常人尿糖非常少,一般方法检测不出来,所以正常人检查尿常规尿糖呈阴性。由于糖尿病患者尿糖均可以呈现阳性,因此尿糖检查是糖尿病的重要线索,尿糖出现与血糖水平及肾脏的肾糖阈有关,另外还有许多因素可以干扰尿糖结果,因此对于尿糖结果需要仔细分析鉴别。

尿糖形成与肾糖阈的关系:正常人尿液中糖含量非常少,因为从肾小球滤过的葡萄糖在肾小管中基本被完全重吸收,因此用普通方法(如尿常规)检查不出尿糖的存在,但是如果血糖水平超过肾小管的最大重吸收能力时,就会形成糖尿,此时的血糖水平就是肾糖阈,也就是尿中不出现葡萄糖的最高血糖浓度。正常人的肾糖阈为8.9-10毫摩尔/升;老年人随着年龄的增长,肾糖阈逐渐增高;另外某些肾脏疾病时肾糖阈也会增高,此时血糖水平需明显超过10毫摩尔/升时,尿糖才会出现阳性。而在妊娠时或肾小管疾病时肾糖阈会降低,此时血糖水平在低于8.9毫摩尔/升时甚至在正常水平时也会出现尿糖。

由于肾糖阈的原因,尿糖不能准确地反映血糖状态,所以根据尿糖来诊断糖尿病或排除糖尿病是不正确的,同样尿糖阴性也并不表明糖尿病患者血糖控制良好。