慢性溃疡性结肠炎除药物治疗与手术治疗外,还应注意什么
(1)对重症患者来说,住院休息至关重要,轻、中度患者可以门诊治疗,酌情减轻工作量,避免精神过度紧张。
(2)饮食疗法对控制腹泻及改善昔养十分必要,一般主张饮食应尽可能接近正常,保持高糖、高蛋白、高维生素、低脂肪、低渣(三高二低)饮食。应避免食用牛奶及奶制品,因对部分患者有可能诱发本病。部分患者可能合并乳糖酶缺乏症。要素饮食对营养不良的患者很有效,亦可于手术前使用。重症患者最好暂时禁食,出静脉给予营养,以便于肠遗休息。严重营养不良者在术前术后可短期(2、3周)使用全胃肠外高能营养,维生素及铁剂的补充应随时考虑。严重贫血和重症患者应予输血。应避免使用止泻剂和抗胆碱能药物,以防诱发中毒性巨结肠。
(3)维持水盐平衡及全身支持,以满足腹泻和禁食导致的水、电解质和营养不足。
(4)此外,设法解除紧张、忧虑,树立战胜疾病的信心,建立良好的工体关系等均十分重要。对合并存在的肠易激综合征(IBS)应予以相应的处理。
