荨麻疹常见以下几种变型。
(1)血管性水肿,常与草麻疹伴发,皮损多为急性局限性肿胀,常发生于皮肤软薄处,如眼脸、口唇、耳垂、外阴(最常见包皮部位)等,边界不清,呈正常肤色或微红,搔痒轻微。
(2)人工性荐麻疹,亦称皮肤划痕征。患者皮肤对外界机械性刺激非常敏感,若用指甲或笔杆划皮肤时,受刺激部位几分钟内就会出现条状隆起性发白而四周发红的风团,边界分明,衣物摩擦、搔抓可引起痊痒,可伴灼热感,消退时间长短不一。
(3)日光性等麻疹,常见于暴露于日光后短时间内在暴露部位出现痞痒性红斑,迅速形成风团,一般几分钟到1小时左右消退.亦可持续较长时间,有些患者在反复暴露后可产生耐受性。
(4)寒冷性等麻疹,其特点多为露出部皮肤(如额面和手部)接触冰冷物质后,受冷区回暖时出现瘦痒性水肿和风团,约1小时后可消退,多见于女性青年,鉴别诊断可用冰块置于思者前臂皮肤上两分钟则出现典型的风团。
(5)丘疹性等麻疹,是婴幼儿常见的过敏性皮肤病,其风团类似大丘疹或小结节但较硬,多为散在性,丘疹顶端有小疱,就医时常常只见丘疹、水疱,但周缘有纺锤形红晕,有助于鉴别诊断。
(6)乙酰胆碱能性等麻疹,常在受热出汗后或情绪激动或食辛辣饮食后出现全身痉痒剧烈,伴针扎感,皮损特点是全身布满红色密集细小风团,周围有红斑,但消退比寻麻疹更快,就诊时除抓痕外,什么也看不见。
