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溃疡性结肠炎可发生恶变形成结肠癌。若不考虑年龄及病程.一般溃疡性结肠炎恶变的可能性为3%-5%，病程越长，恶变的危险性越大，10年以上病程恶变的危险性增加5-10倍，且每年增加2%，20年后可达30%。肿瘤可于炎症静止期发生于扁平的熟膜，可呈多灶性及平均分布，恶性程度较高。因此，对所有溃疡性结肠炎病例均应常规随防，一般每年至少作一次监视性结肠镜检查，对病程长、病变广泛、持续活动和伴有异型增生的溃疡性结肠炎患者更应密切随防。在肠镜检查对，对该类病变应全部进行活检。对活检标本除作常规病理学检查外，应作各种肿瘤标记物特殊染色，有条件时最好用流式细胞仪进行细胞核DNA含量分析，以便及时查出早期癌变。
