乙型肝炎是一种发病率很高的传染病，严重威胁着人们的身体健康。乙肝目前没有特效的治疗方法，只能是控制住病情，使其不再进一步发展，即使乙肝没有任何症状，其病毒仍存在于血液中，会造成他人感染。母婴传播是乙肝传播的一条重要途径，乙肝女性的妊娠问题和乙型肝炎母婴阻断一直是人们关注的问题。乙肝女性究竟能不能怀孕生子呢?现在就从以下几个方面来探讨。

抗原(HBS—Ag)携带者

症状及化验：表现为肝功能各项化验指标均正常，自我感觉没有特别不适，只有在)临床化验时有乙肝标记(HBV)阳性。这类女性是可以怀孕的。

慢性迁延性肝炎

症状及化验：除了乙肝标记(HBV)阳性外，主要表现为肝功能异常，即转氨酶的轻度升高(各医院使用的试剂不同，但一般是不高过正常值的两倍)，有时出现全身无力及恶心、呕吐、食欲不佳等症状。这类女性是可以怀孕的。

提示：怀孕期间多喝牛奶、多吃鸡蛋、瘦肉等高营养食品。定期进行HBV血清和肝功能各项指标的监测。绝对不能饮酒。生活有规律，每天保证8小时以上的睡眠时间。工作及家务劳动以不感到累为度。若出现尿黄、皮肤发黄、恶心、呕吐等症状，应立即去看医生。

忽视孕期监测的后果

部分HBV携带者的孕妇在孕中、晚期因肝脏负担的加重，发展为肝炎的急性发作或转化为慢性活动型肝炎，造成胎死宫内和早产等危险情况的发生，导致孕妇被迫中止妊娠。妊娠伴随慢性活动性肝炎症状及化验：除肝功能明显异常外，有明显的全身无力和恶心、呕吐、食欲差等症状。并且常有闭经、月经减少、月经不调、无排卵月经周期、不育和性欲减退等症状。

这类女性不能怀孕，如果怀孕需经过治疗，稳定病情，直到不适症状消失。

这类女性很难怀孕。如果怀孕，有可能导致肝炎恶化、诱发重型肝炎、危及孕妇的生命，应该坚决中终止妊娠。若因各种原因已妊娠到晚期，尽可能经阴道 分娩，避免手术剖宫产，加重病情。慢性活动性肝炎的孕妇是否会导致胎儿畸形、智力低下尚在进一步研究中。

如何切断乙型肝炎母婴传播

患乙型肝炎的孕妇，胎儿在宫内感染乙型肝炎的几率为26.7%，宫内感染的胎儿，90%以上将转为慢性肝炎。在母亲怀孕期间就感染了乙型肝炎的胎儿是人群中慢性感染者的重要来源，且大多数发展为肝硬化、肝癌。而在分娩和母乳喂养过程中，有10%的可能将乙肝病毒传染给婴儿。所以，母婴的病毒阻断尤其重要。

提示：若孕妇是大三阳(HBe-Ag)，即慢性活动性肝炎，在婴儿出生后24小时内应立即注射高效价特异乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，可较好的预防和治疗乙型肝炎感染。若是婴儿在宫内已经遭受感染，血中HBV已经呈阳性，再注射乙肝疫苗和特异性乙肝免疫球蛋白，效果就不明显。只有新近感染的乙型肝炎，高效价乙肝特种球蛋白才有治疗和预防的作用。

注射免疫球蛋白防止乙肝的有效率为90%以上。阳性女性不必太担心。但需注意，生产前应该询问医院有无母婴阻断措施。

预防接种工程

我国卫生部在1992年宣布：所有出生的婴儿都享有预防接种乙型肝炎疫苗的权利，以降低乙型肝炎的发病率。

该规定采用0.1.6工程：即在出生后第1天，第1个月，第6个月注射乙型肝炎疫苗。这是为了刺激机体产生一种保护性的抗体——乙型肝炎表面抗体(HBS-Ab)。这种保护性抗

体可以预防乙型肝炎的感染，即使孩子在生活中接触到乙肝病毒，也能调动自身的免疫系统进行抵抗，从而减少乙型肝炎的发病率。通常抗体在机体内存在5年左右。所以每5-10年应再注射一次，使机体的有效抗体浓度达到一定水平，确保机体有足够的抗体对抗有可能侵入人体的乙型肝炎病毒。