重庆晚报讯 乙肝病毒很难被彻底根除,乙肝抗病毒治疗成功的关键是必须做到长期坚持。而治疗的前六个月是关键期,患者不仅应选择正确的初治药物,还应做到每三个月定期随访。特别是在第六个月时,医生会对患者各项指标来修正治疗方案,从而规避病毒变异的风险。
中华医学会肝病学分会副主任委员任红教授说,只有选对初治抗病毒治疗药物才能保证患者能坚持长期治疗。
在选择初治抗病毒药物时一定要做到“三少”原则。即减少乙肝向肝硬化、肝肿瘤的发展,减少长期使用药物的副作用,减少长期治疗的药物费用。
医生会根据患者的综合情况,为患者选择治疗方案。如拉米夫定是在临床上应用时间最长的口服抗病毒治疗药物之一,通过临床应用,证实它能够有效降低肝硬化、肝肿瘤的发生。
目前进入全国医保目录,在某些城市还进入了门诊特保目录。
乙肝病毒变异是所有核苷酸类似物抗病毒药物都会碰到的一个问题。只要在治疗期间坚持每3个月定期去医院随访就能规避变异风险。如选择拉米夫定为初治药物的患者,在第六个月随访时,如果血清中已检测不出HBVDNA,便可继续治疗方案;即使被检出病毒,也可在原方案上加用阿德福韦酯,从而获得最佳的长期疗效。
据悉,不能坚持规范的抗病毒治疗,不仅达不到治疗效果,还可能引发病毒变异而导致病情恶化。患者必须意识到抗病毒治疗没有捷径可走。患者在遵循“三个减少”原则的同时,还要坚持定期随访。只有长期坚持规范的抗病毒治疗,才能达到有效的乙肝抗病毒治疗效果。
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