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腹痛,是不是心脏出了毛病?

2022-07-28
来源:求医网

心脏病也会引起腹痛症状,临床上称为“心源性腹痛”。发病人群中老年人特别容易发生误诊和漏诊。因此,专家特别提醒,如果老年人出现不明原因的腹痛,应要警惕下列疾病的发生:

心绞痛:是冠状血管痉挛导致冠脉血流量减少,不能满足心肌的代谢需要,心肌由于急剧的缺血、缺氧,使心肌内积聚过多的代谢产物,如乳酸等,刺激心脏内自主神经的传入神经末梢,经1~5胸交感神经带和相应的脊髓段传至大脑而产生疼痛感觉,表现为上腹疼痛,易被误认为是急性胃肠炎的一种牵扯病,而误诊为急性胃肠炎。

心肌梗塞:特别是下壁心梗,因迷走神经传入纤维感受器几乎均位于心脏下壁的表面。当心肌缺血、缺氧时,刺激迷走神经,产生腹痛、呕吐、腹泻等,易误诊为胆囊炎、胃穿孔、急性胃肠炎。

心包炎:心脏壁层下膈神经被炎症侵袭至膈胸膜时,可引起疼痛放射至肩、背、上腹部,易误诊为胆囊炎。

心包积液:积液压迫下腔静脉,出现肝淤血,累及肝被膜引起腹痛,易被误诊为肝炎、胃炎等。

扩张性心肌病:此病伴体循环淤血,肝脾肿大、肝被膜紧张等引起腹痛,易误诊为胃炎、胆囊炎。

夹层动脉病:此病可影响腹腔脏器的供血,刺激相应的交感神经,出现酷似急腹症表现,易误诊为急性胃肠炎。

温馨提醒:老年人出现腹痛时,特别是有心脏病史的人,应考虑心脏疾患的可能性,需及时去医院进行心电图检查,以免误诊,延误疾病救治。

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