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淋菌性输卵管炎是性器官上段最多见的病变。淋菌主要是沿着输卵管内膜蔓延，引起粘膜发炎，形成溃疡。管腔内有大量的渗出物，阻塞管腔，而管壁则很少有发炎情况。
急性输卵管炎起病甚急，发热可达38—40℃，心跳快，呈急性病容，有时伴寒战和呕吐。
主诉两侧下腹部持续性疼痛，以一侧为甚，阴道排泄物增多。体格检查下腹部两侧痉挛，有压痛，阴道排出物中可找到淋菌，宫颈口有脓样分泌物。由于剧痛及腹壁痉挛，子宫和附属器的轮廓不易摸出，但当急性症状消失后，可触到附属器肿大并有压痛，子宫颈举痛，白细胞增高，容易误诊为阑尾炎，输卵管妊娠破裂或卵巢囊肿扭转等。
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