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围生期水痘一带状疱疹病毒感染

2022-07-28
来源:求医网

围生期水痘一带状疱疹病毒感染的情况怎样?在妊娠期间发生原发性水痘一带状疱疹病毒感染对母亲、胎儿或新生儿都可以产生严重影响。目前已经证实水痘一带状疱疹病毒可以在胎盘上种!植,并感染胎儿;而复发性的水痘一带状疱疹病毒感染亦可影响胎儿,但较少见。

当患儿的免疫功能低下时,水痘一带状疱疹病毒感染可十分严重,甚至死亡。据报道,妊娠早期受到水痘一带状疱疹病毒侵袭,约2.3%的胎儿可发展成先天性水痘综合征。妊娠晚期受到水痘一带状疱疹病毒的侵袭,其胎盘在显微镜下可见绒毛膜的坏死和纤维素沉积。新生儿受影响的严重程度与母亲感染和分娩的时间相关。如在新生儿出生时或出生后4日内出现皮疹者,一般均能存活,但在出生后第5—10日出现皮疹者约30%可出现弥漫性皮疹或严重的肺炎。有人分析可能与早期母亲输入到婴儿体内的抗体有关,出生5日后此抗体逐渐下降而容易引起严重感染。

值得注意的是,孕妇患水痘一带状疱疹病毒感染与其所生儿在儿童期患急性淋巴细胞白血病有关。国外有学者报道,在63例孕妇伴发水痘者,其所生的婴儿有3例在儿童期发现淋巴细胞型白血病,比预期的发病率至少要高3倍。