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骨质疏松切勿等骨折后才觉悟

2022-07-28
来源:求医网

预防骨质疏松总的原则是:摄入、留住、吸收。所谓摄入,是指营养要全面,多摄入含钙丰富的食物;所谓留住,是指将钙留在体内,尽量少排泄;所谓吸收,是指要促进钙的吸收。

家住上海浦东区的洪先生今年38岁,最近他们单位组织体检,当医生告诉他患有骨质疏松时,他很诧异,他说:“我这么年轻,身体向来比较结实,也没有什么不适的症状,怎么可能患骨质疏松呢?”与他同单位一起参加体检的章女士也感到很纳闷,章女士今年45岁,她的骨密度检测相当于52岁了。她说,她不知道该怎么办,不知怎样来延迟骨头的衰老?

骨质疏松形势严重

上海西郊骨科医院主任医师王琰教授告诉笔者,现在患骨质疏松的人非常多见,虽然没做过具体的统计,但临床上发现患病率非常高。而大部分人没有认识到预防骨质疏松的重要性。

据有关资料介绍,我国仅60岁以上女性当中,就有1/3的人患有骨质疏松,而随着人口老龄化,骨质疏松导致髋部骨折出现的形势非常严峻。骨质疏松已与糖尿病、老年痴呆一起,被列为三大重点攻关的老年性疾病。

王琰教授说,骨质疏松是一种全身性代谢性骨病,主要是骨量丢失、骨强度下降,导致骨头“变脆”,容易发生骨折。骨质疏松也是一种综合性的退变疾病,它包括骨组织、韧带、肌肉软骨等的退变。骨质疏松是人身体退变较为严重的一部分。诊断骨质疏松的标准是:影像学检查T值≤-2.5。

骨质疏松的主要症状

骨质疏松的主要症状有腰背部疼痛,偶尔也会有四肢关节痛、足跟部疼痛以及一些肢体的放射痛、麻木感、刺痛感、腿抽筋等,还有身高缩短以及驼背等,而且轻微的外力即可导致骨折。骨质疏松以腰背疼痛为多见,占疼痛患者中的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛会减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日间疼痛减轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、咳嗽、肌肉运动、大便用力时疼痛加重。一般骨量丢失12%以上时才出现骨痛。

王琰教授指出,患骨质疏松一般都有不同程度的症状。有些人说患有骨质疏松,但没有症状,这是因为他们将一些症状给忽略了,有些人腰背疼痛,认为是疲劳引起的;有些人肩膀老是酸痛,认为是晚上睡姿不对造成的;还有些人颈椎、腰椎痛,认为是颈椎病、腰椎间盘突出;还有些人认为,人老了身高缩短以及驼背是正常的,其实这些都是骨质疏松的表现。尤其是35~45岁年龄段的人更不会引起重视,他们认为自己还年轻,不可能出现骨质疏松。而现在骨质疏松有年轻化趋势,这与生活习惯和饮食习惯有关,长期的烟酒刺激,丰富的夜生活而致使晚上睡觉很迟,睡眠不足;以车代步,缺少锻炼,这些都是引起骨质疏松的因素。如果出现上述症状,一定要到医院检查有没有患骨质疏松。

专家讲骨质疏松的预防

王琰教授提醒,骨质疏松是一种悄悄进行的疾病,十有八九的人吃了骨折的大亏才醒悟,但往往太迟了,因为一旦出现骨质疏松就不可逆转,通过治疗,只能达到延缓其骨质疏松的进程。

如何预防骨质疏松,延缓其进程呢?王琰教授说,应从以下几方面着手:

一是生活要有规律,戒烟限酒。

二是不能偏食,要摄入足量的含钙质以及各种维生素的食物。有关专家提醒,多喝牛奶非常有必要,以熬骨头汤补钙为例,即使在高压锅里熬10小时,一碗骨头汤中的钙含量也不过10毫克;而同样一碗牛奶中的钙含量达到200毫克,远远高于骨头汤。

三是加强锻炼,平时经常有计划地参加户外活动,如打太极拳、散步、慢跑等,运动量要根据自身的体质来定,同时要经常晒太阳。

四是服用一些预防性的药物。一个人每天需求钙的量是1000单位,而根据我国饮食习惯,每天摄入钙的量是400单位,缺600单位,那么如何来弥补这部分钙的来源呢?可适当地服用诸如像钙尔奇D一类的补钙药物(药店有售)。如果身体经常疼痛,到医院检查,T值>-2.5,没有诊断为骨质疏松的,可适当地服用降钙素之类的药物,以降低钙的排泄。