您的位置:

小儿哮喘容易与哪些疾病混淆呢?

2022-07-28
来源:求医网

小儿哮喘容易与哪些疾病混淆?小儿哮喘在临床上很易与一些呼吸道疾病相混淆,给诊断造成一定困难,出现漏诊、误诊,从而耽误病情。在儿科主要应注意与以下疾病鉴别:

(1)哮喘性支气管炎:该病常见于婴幼儿,多伴有发热,验血常有白细胞和中性粒细胞增多,而嗜酸性细胞不增多。

(2)毛细支气管炎:该病绝大部分出现在6个月以内的小婴儿,多为呼吸道合胞病毒感染所致,有显著的憋气、呻吟,肺部除哮鸣外可闻及大量细湿鸣。胸部X线片可发现肺部炎性病灶。

(3)支气管淋巴结结核:由于淋巴结肿大,压迫支气管可有顽固性咳嗽及哮喘样呼气困难,但无哮喘的突发突止现象。可通过询问卡介苗接种史和进一步作X线胸片和结核菌素及其他更高级检查帮助诊断。

(4)支气管异物:常可询问出异物吸入史或突然剧烈的呛咳的病史。若堵塞一侧支气管,喘息音及其他临床体征仅限于患侧,而哮喘病则是两侧体征一致。X线胸片可见堵塞支气管的肺叶或肺段出现肺不张或肺气肿。必要时可作支气管镜检查。

(5)支原体肺炎或支气管炎:该病近年来发病率逐年增加。表现有剧烈的干咳,病程常可延续数周或数月,多有发热。X线胸片可见肺部炎性病灶。用红霉素治疗有特效。除以上常见疾病外,在婴儿还应注意与吸入综合征、胰腺囊性纤维性变、支气管及肺发育异常、血管畸形、心脏疾患、纵隔肿块等疾病相鉴别。在儿童还应与慢性咽炎、扁桃体炎、·鼻窦炎、过敏性鼻炎、支气管扩张、嗜酸粒细胞增多症等疾病相鉴别。