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怎样判断小儿咳嗽为慢性咳嗽?小儿慢性咳嗽是指持续咳嗽在4周以上或反复咳嗽而言，常困扰病儿和家长，特别是胸部X线片正常的病例，诊断往往困难。但如根据咳嗽特点和咳嗽的解剖生理部位分析，98%的病儿可得到病因诊断，并能获得满意治疗效果。
小儿慢性咳嗽的病因诊断很重要，其病因和年龄密切相关，年龄愈小，先天性器官发育异常可能性大，起病特别也有助于诊断，如吃奶时出现呛咳和呕吐，常提示气管食管瘘或胃食管反流。夜间或晨起时咳嗽，要考虑支气管哮喘。咳嗽伴流涕、鼻塞、夜间张口呼吸提示有慢性鼻窦炎或慢性咽炎。一般1次上呼吸道感染后可咳嗽数周或数月。就医查体时特别要注意上呼吸道及耳、鼻、咽有无慢性病灶，肺部有无干湿哕音、哮鸣音等。
小儿慢性咳嗽的常见病因有哪些?
小儿慢性咳嗽的病因与成人不同，因吸烟引起的慢性支气管炎在小儿少见，小儿慢性咳嗽因年龄不同病因有所不同，临床上常见的小儿反复和慢性咳嗽的四大病因是：
(1)支气管哮喘病。
(2)反复上呼吸道感染所致的鼻咽炎、慢性鼻炎、鼻旁窦炎。
(3)过敏性鼻炎、支气管炎。
(4)慢性咽、扁桃体炎和(或)腺样肥大。以上疾病与小儿体质、营养、免疫力有一定关系，在小婴儿和维生素D缺乏性佝偻病儿易患反复性气管炎;具有过敏因素和免疫力低下者易患反复性鼻炎、支气管炎、支气管哮喘;支气管异物、肺结核相对少见;支气管扩张、先天性支气管、肺发育异常少见。
