60岁,三年前视力下降,近期两米外的事物看着很模糊,这是不是白内障呢?诊断白内障需要做哪些检查?
答:根据需要可分为一般检查和手术前检查
一般检查包括哪些,如何进行?
可根据当地医疗条件和医疗水平决定做哪些检查及安排检查间隔时间。最常用的是裂隙灯检查,可了解到晶状体混浊的范围、形态,检查时病人无痛苦。
晶状体周边部混浊不影响视力者,可半年作一次裂隙灯检查,了解发展情况。有条件者最好每年做一次晶状体照相或晶状体混浊定量分析。
晶状体不规则混浊,有近视、远视及散光等屈光不正症状者,除裂隙灯检查外,应进行电脑验光、配镜,以达较好的矫正视力。
晶状体明显混浊的白内障每年都应行裂隙灯和眼底检查并行视力检查,了解病变程度,以决定适宜的治疗方法。
另外,在无裂隙灯显微镜的情况下,常用浦氏试验检查晶状体,观察其透明度、位置以及是否存在等。方法为先用药物散大瞳孔,然后在暗室用电箭照射,对瞳孑L区内进行观察。
手术前检查如何进行?眼部检查有哪些项目?
基本视功能检查。包括光感、光定位和眼前色觉的检查。
结膜及泪道检查。了解有无炎症.泪道是否通畅。
眼球前部检查.一般要放大瞳孔,检查房水是否混浊,并要了解眼内其他部分的情况。
测量眼压。如眼压高,应适时降低,以利手术的进行 呍及减少术后并发症。
眼部A、B超声波检查。可核算需植入的人工晶体度数,了解视网膜、玻璃体情况,对复明效果作初步估计。
角膜屈率计检查。测量出角膜屈率,换算需植入的人工晶体度数。
角膜内皮镜检查。
手术前检查如何进行?全身检查有哪些项目?
血压。应控制在正常范围,长期高血压者宜控制在24/12干帕(180/90毫米汞柱)以下。
血糖。糖尿病病史长、血糖难控制者,leL糖府控制在8.3毫摩/升以下。
胸部X线片及心电图检查。
血,尿及大便常规检查,出、凝血时间检查.肝功能检查。
术前有无咳嗽、习惯性便秘、药物过敏,传染性疾病及精神异常等,如有异常,应冶疗后再行眼手术。
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